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異位妊娠指受精卵著床在子宮腔以外的其他部位,最常見部位為輸卵管,發病率約為95%,其餘還可見於卵巢、宮頸、盆腔、子宮殘角等部位,總體發病率在5%左右。異位妊娠最典型症狀為明確的停經史,伴陰道不規則出血、腹痛,如發生異位妊娠病灶破裂,大量血進入腹腔可引起急腹症,出血量大者可引起暈 厥,甚至導致失血性休克。
受精卵的著床位置較難改變,因此宮角妊娠無法游到宮內。宮角妊娠有兩種生長方式,一種方式為妊娠組織物繼續向宮腔的方向生長,可以通過定期的B超監測和醫生指導下繼續妊娠,部分患者可達到足月妊娠;另外一種方式為妊娠組織繼續朝向宮角,甚至是輸卵管間間質部的方向生長,易發生局部的破裂大出血,甚至有生命危險,患者需及時就醫診治。
孕期的檢查需定期檢查,若為高危妊娠,更易伴有各種不同的併發症,故醫生在產檢時會給予個性化的定製,多胎妊娠到孕中晚期,至少兩個星期做一次檢查。若孕期伴有高血壓,建議必須兩個星期檢查一次;若孕期伴 有高血糖、糖尿病則需注意飲食,避免食用糖分過高的食物,且需自行檢測血糖,通常兩三個星期左右檢測一次血糖,可較好控制體內血糖。
高危妊娠的誘因有:部分疾病,如慢性疾病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、腎病、高血壓等;孕婦身高、體重,若其身高在1.45m以下、體重在40kg以下或85kg以上;孕期營養攝入不足,則會引起併發症,如妊娠期高血壓、子癇前期;孕婦子宮有疤痕;胎兒因素,如胎兒生長受限、雙胎;孕婦胎盤異常,如前置胎盤、植入胎盤、胎盤早剝等。