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孕晚期貧血需要根據貧血的種類進行對應治療,才可以補的快。孕晚期貧血分為不同程度,如果是輕度和中度貧血,消除病因、對症治療補的快,如果是重度貧血,則間斷少量的生理性輸血補的快。孕晚期最常見的貧血種類包括缺鐵性貧血以及巨幼細胞性貧血。
孕媽媽在孕期由於生理上的原因,多多少少都會出現貧血,不過在輕微時症狀並不明顯,但嚴重時就會造成不良影響。 孕媽媽如果是輕微貧血,表面一般是看不出來的,此時要去醫院檢查才可以確診是不是患上了貧血。 孕婦如果貧血較為嚴重,生活中會有比價明顯的症狀,如乏力、疲憊,總是想睡覺,也可以出現臉上蒼白,甲床蒼白等比較明顯的症狀,如果這時候翻看孕媽媽眼瞼黏膜,就會發現明顯蒼白。再嚴重者就會感到頭痛、頭暈、注意力不集中,甚至是神志模糊、昏厥等。 長期慢性貧血對心臟負荷較大,如出現心悸、氣促、心慌等症狀,也有可能是貧血的表現。對於孕媽媽來說,食慾不振可能是正常的現象,但是總感到腹脹、噁心、想吐等情況,也可以考慮是貧血造成的,在排除貧血原因之外,考慮是不是消化系統的問題造成以上症狀。 孕媽媽在孕期還是要適當複查血常規的,不少孕媽媽在產檢時會說,我早孕期早就查過了,為什麼還要查,因為懷孕是一個動態的過 程,隨著胎兒的增長,機體也會發生相應的改變,不要等到自己身體上有明顯的症狀後才治療,如出現上述症狀,一定要警惕,及時就診貧血,可是考慮食療的方法或者補償鐵劑適當補血。如果貧血嚴重時候,例如血紅蛋白低於70g/l,應考慮輸血治療。
孕期走路散步對孕婦有好處,但是這是針對懷孕中期和懷孕晚期來說,對於懷孕初期的孕婦來說,個體不同,方式也不同。由於此時胎兒在子宮裡還不穩定,容易流產,故高危孕婦及有先兆流產的孕婦,不宜經常走路散步。而且對於大多數正常的孕婦來說,孕期正常的走路散對胎兒和自身安全及危害,並非很大,但建議控制速度和強度。 1、有先兆流產跡象的孕婦應該減少日常活動,儘量臥床休息。 2、產檢說胎盤有問題的孕婦,應該遵循醫囑靜養。 3、有妊娠高血壓的孕婦,一旦確診,需要治療,注意休息。 4、假性宮縮的孕婦。以上4種孕婦最好靜養,因為多走動會導致胎兒有危險。 孕初期走路散步還有低血糖的風險,避免的方法是準媽媽在外出散步前1小時,可以吃一些點心,避免空腹,空腹散步容易導致孕婦頭暈目眩和缺氧,特別在孕初期,非常危險。孕初期走路散步還有跌倒摔傷的意外存在。故而,準媽媽們在散步時,雙眼看向前方,步伐要輕緩,避免摔 跤磕碰。 所以,即使散步時孕婦最安全的運動形式之一,也要根據自身情況,不建議盲目追求走路的步數,不恰當的運動方式,有時鍛鍊的目的沒有達到卻適得其反,導致不應該發生的事情發生。
妊娠期血容量增加和哺乳期泌乳使機體對鐵的需要量增加,特別在妊娠的後半期,為了滿足胎兒生長發育需求,孕婦對鐵的需要量增加更為明顯,機體對鐵的需求和供給失衡,導致體內儲存鐵耗盡,繼之紅細胞內缺鐵,最終可以引起缺鐵貧血的發生,以上是貧血主要的發生機制。
妊娠合併貧血最常見的是缺鐵性貧血,缺鐵性貧血首先可以補充鐵劑,以口服給藥為主,一般給硫酸亞鐵,同時口服維生素C促進鐵吸收,多糖鐵複合物的不良反應少。巨幼細胞貧血應加強營養,多食新鮮蔬菜水果、瓜豆類、肉類、動物肝及腎等食物,補充葉酸直至症狀消失, 貧血糾正。再生障礙性貧血應由產科醫生及血液科醫生共同管理,主要以支持療法為主,再障患者在病情未緩解之前應該避孕,若已經懷孕,在妊娠早期應做好輸血準備的同時行人工流產。
妊娠合併貧血可以適量吃豬肝,飲食上只需要注意多食入鐵量豐富食物即可,比如動物肝臟、瘦肉、紅豆、木耳等含鐵量都比較高,平常可以多吃,但單靠飲食補充不能達到糾正貧血的目的,只是輔助的作用,妊娠期貧血主要通過藥物,醫療干預進行補充。
孕婦鐵補充不足直接影響新生兒體內鐵儲存及新生兒體重,造成後代貧血及患兒童年時期認知、行為異常。鐵缺乏、貧血可使孕、產婦抵抗力下降,產婦身體虛弱易併發產褥期感染、產後大出血、心力衰竭等。
妊娠合併再生障礙性貧血,在病情未緩解之前應避孕。如果已經懷孕,應在早期做好輸血準備的同時行人工流產。對於妊娠中晚期孕婦,應加強支持治療、注意休息、增加營養,少量、多次、間斷輸新鮮血,提高全血細胞。如有明顯出血傾向,可給予糖皮質激素或蛋白合成激素,如羥甲烯龍等治療。
妊娠合併貧血95%是缺鐵性貧血,還有少數為巨幼紅細胞性貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血等。缺鐵性貧血是由於妊娠期胎兒生長發育及妊娠期血容量增加,對鐵需要量增加,尤其在妊娠後半期,孕婦對鐵攝入不足或吸收不良所致的貧血,所以妊娠合併缺鐵性貧血主要治療是補充鐵劑,貧血嚴重時需要輸血治療。豆製品可以提供蛋白質,還有維生素、鈣、磷、鐵等礦物質,在孕婦沒有對豆製品過敏或合併特殊疾病的情況下,比如蠶豆病等,可以適當進食豆製品。但是進食豆製品不能代替補鐵,貧血情況下還是需要積極補鐵。
首先要明確妊娠合併貧血是什麼概念,一般認為妊娠合併貧血就是血色素<110g/L。分四個程度,輕度貧血血色素在100-110g/L之間,中度貧血血色素是70-110g/L,重度貧血血色素是40-70g/L之間,極重度貧血血色素是<40g/L。這四種程度治療不一樣,具體如下:
妊娠合併貧血主要是通過抽血化驗來確定貧血的程度以及明確是否貧血。妊娠合併貧血根據血色素的含量一般分為四度,輕度是在100-109g/L之間,中度貧血是在70-99g/L之間,重度貧血是40-69g/L之間,<40g/L叫極重度貧血。一般抽血化驗是以上標準,但是其實在臨床上還有附加標準,如妊娠合併貧血的病人站在面前,出現心慌、氣短、端坐呼吸、不能平臥等情況,一般血色素不一定要達到上述標準,也可以診斷為重度貧血。一旦出現患者心慌氣短,即使查出血色素比上面標準要高的情況下,也要按最重的貧血程度來進行診斷治療,這時不能排除妊娠合併貧血性心臟病的發生,需要緊急處理,以挽救患者生命,保證母兒安全。
其實妊娠合併貧血護理治療都非常重要,對於輕度貧血的病人,在飲食上要注意對其指導,要多吃含鐵的食物。而且對於輕度貧血的病人,可以用藥治療,如吃右旋糖酐鐵、複方胚肝鐵銨片。對於妊娠合併輕度貧血的病人,因為貧血抵抗力會下降,要注意食物清潔,環境都要保持清潔,防止發生感染。 對於妊娠合併重度貧血的病人,除了要加強藥物治療還有飲食方面的指導,必要時還要適當給輸血液製品,包括濃縮紅細胞等綜合治療,對妊娠合併貧血的病人都非常重要。妊娠合併貧血的病人,要從飲食、藥物各個方面加強,要予以重視和加強,防止妊娠貧血的程度加重。如果發生妊娠合併重度貧血,一定要到正規醫院收住院,必要時給予輸血治療。