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小孩子很容易出現腸絞痛,最主要是由於小寶寶的消化功能發育並不是很完善所引起。嬰兒出現腸絞痛的主要表現是小孩子會出現難以安撫的哭鬧,同時寶寶的肚子摸上去比較硬,拍起來也像是空空的、有氣體的聲音,這主要是由於腹脹引起小寶寶腸痙攣。還有比如嬰幼兒在受涼之後或者進食過多、過雜,也會引起消化功能紊亂,同樣也會出現腸絞痛,一般會出現臍周痛,同時可能會出現軀體屈曲,家長幫著揉一揉才能夠緩解,這種情況可能是腸絞痛所引起的。所以如果寶寶出現難以安撫的哭鬧,或者大一點的孩子會明確的表達出來,出現了腹痛的情況,寶寶又沒有其它的表現時,則考慮可能是由於腸絞痛所引起的。如果家長不好判斷,儘量及時帶寶寶到醫院去就診,然後讓醫生來判斷一下。
小兒腸套疊治療要根據它的臨床發病時間選擇合適的治療方案。一般來講發病24和48小時左右,患兒一般情況好,沒有明顯腹膜炎體徵,可以考慮做空氣灌腸。空氣灌腸是通過肛門打進空氣,通過空氣壓力,復位套疊腸管,這是目前臨床比較常見的治療方案。80%-90%的腸套疊都可以通過空氣灌腸手段復位成功。如果沒有空氣灌腸指徵,比如腸套疊時間超過48個小時,小朋友一般情況很差,可能已經出現腹膜炎體徵,或者腹脹非常明顯,腹肌很緊張,有明顯壓痛,反跳痛,甚至腸鳴音消失,不排除有腸穿孔情況,為絕對空氣灌腸禁忌,需要手術治療。因為腸套疊套疊長度情況不同,超過結腸脾曲時,也需要及時手術探查,而不可進行空氣灌腸。
小兒腸套疊起病原因比較多,但是沒有一個具體原因可直接導致腸套疊的發生。臨床來講,比較常見的是嬰幼兒時期飲食、食物習慣的改變,譬如正在吃母乳,開始改為半流質或者吃粥、米糊這一類型食物時,因為食物性質改變,腸道消化功能會有一個適應過程,有些孩子可能出現 消化功能紊亂,或者出現腸道蠕動增快,就會導致腸套疊的發生。還有腺病毒感染也會導致腸套疊的發生。平常熟悉的腸炎,細菌性痢疾等有時也會導致腸套疊的發生。年齡超過兩歲以上的孩子,可能會因為腸道息肉,或者梅克爾憩室,甚至腸道腫瘤等可以誘發腸套疊發生。腸套疊在臨床來講確實比較常見,臨床診斷跟治療方式均很成熟。所以儘管它對小孩來講是一個危害比較嚴重的疾病,但是目前治療手段都非常理想。