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新生兒缺氧缺血性腦病是由於新生兒在出生前、出生時或者出生後,血液循環的氣體交換髮生了障礙,新生兒血氧供給不足而導致的腦損傷。缺氧缺血性腦病屬於新生兒科的危重症,有導致永久性的神經功能障礙的可能,如智力低下、腦癱、 癲癇等。因此,如果患有新生兒缺氧缺血性腦病的寶寶,除了在新生兒期要進行積極有效的治療以外,在新生兒滿月以後,還需要到小兒康復科進行隨訪和早期干預,避免或者減輕神經系統後遺症的發生。
新生兒肚子脹氣專業稱為腹脹。腹脹的原因多樣,治療如下:1、如果是因為餵養不耐受,或者是消化不良,出現了單純性輕度腹脹,通過調整奶源即可,是非常常見的情況。所謂調整奶源,如人工餵養的寶寶,可以更換其他品牌的奶源,進行嘗試;如 果是母乳餵養的寶寶,母親要注意就是迴避部分食物。因為南方地區,尤其是客家的母親,有一些習俗,在坐月子的期間,服用酒類的食物,如黃酒煮雞等。因為酒精在人體內代謝是不確定的,部分人代謝比較快,就不會過乳給小孩,但是,如果是代謝比較慢,酒精是可以直接通過乳液過乳給小孩,小孩吃了以後,可能會出現腹脹,或者是興奮狀態,哭鬧比較多,不睡覺等。所以,坐月子注意一般的飲食即可,不用太過強調習俗;
新生兒肺透明膜病,是早產兒和少數足月兒一個非常常見,也是非常重要的疾病。在上世紀60年代以前,本病的治療是非常困難的,因為還不太清楚這個病是如何產生的。現在隨著科學的進步,我們知道它主要的原因是因為肺泡發育後,裡面的肺泡表面活性物質缺 乏,而導致肺泡不能打開所致。肺泡就好像氣球一樣,氣球打開之後,才能進行氣體交換,但是如果癟下去了,氣體就不能進行交換。所以新生兒肺透明膜病,主要的治療手段是要補充肺泡表面活性物質,使肺泡可以完全打開,打開之後,氣體就在可以在裡面進行很充分的交換,氧氣可以到血管裡面去,機體代謝產生的二氧化碳可以排到肺泡裡面來,完成氣體交換的過程。所以新生兒肺透明膜病可以治癒,大家不需要擔心。除非是合併嚴重的併發症,比如嚴重的顱內出血,或者是肺部感染、肺出血等疾病,則存活率就很低。
小孩鼻樑上青筋應該是血管的表現,與手背上血管一樣。小孩皮膚比較薄,皮下脂肪又少,所以血管露在表面可以看到一條青筋。隨著年齡長大,小孩的皮膚逐漸增厚,皮下脂肪逐漸增多,血管包在皮下脂肪和皮膚裡就不再能看到。
新生兒接種卡介苗後一般無全身反應,少數可出現低燒,偶見過敏反應。接種後兩週接種部位可出現紅腫,中間逐漸軟化,形成膿點,可自行潰破並結痂,最後形成卡疤。整個過程一般要持續2-3個月左右。卡介苗接種後局部出現膿點和潰瘍時,保持局部清潔乾燥即可 ,應避免游泳,不需要敷藥,也不能提前揭疤。少數患者還可出現局部淋巴結腫大、潰瘍等異常反應,應及時到醫院診治。
胎兒期氧氣由胎盤提供,胎盤中血液進入右心房及右心室,通過卵圓孔流入左心房,左心房血液通過主動脈為全身提供營養。當臍帶斷開後,血液不再通過臍部,而通過右心室的肺動脈到達肺部進行氧合,此後卵圓孔將逐漸閉合。卵圓孔一般在新生兒出生後三個月內關閉,若未及時閉合, 未經氧合的血液流向全身可能造成紫紺、呼吸困難等症狀。若小兒一歲內卵圓孔未閉合且發生症狀,則需到醫院進行手術治療,將卵圓孔閉合,使患兒可以進行正常體循環。
新生兒一般不需使用爽身粉。新生兒皮膚本身比較光滑,通過正常、有效清潔皮膚以後,保持皮膚乾爽即可。一般情況下,不需要對新生兒皮膚做特殊護理。如果給新生寶寶用爽身粉以後,在出汗或者無意中水分滴到爽身粉上以後會形成凝塊,堵塞毛孔,容易引起皮膚感染。另外,在給新生兒用爽身粉的時候,不注意會進入到肛門或者陰道,容易引起不良反應,所以不主張用爽身粉。
新生兒青屁股屬於正常現象,也叫青記。除屁股以外,青記還可以出現在新生兒肩膀、胳膊以及腿,家長不需要特殊處理,隨著年齡增長,在3-5年後就會逐漸消失,是一種正常生理現象。另外要提醒家屬,要注意觀察身上有無小紅點、紫紅色出血點和瘀斑及出血傾向,比如採血時容易出血等。
新生兒的胃部異於成年人,呈水平位、容積較小,吃奶後易反奶,尤其在吃奶過急、吃奶前、吃奶後有明顯哭鬧或含接乳頭姿勢不正確,導致吞入大量空氣,均可引起新生兒嘔吐。新生兒一次嘔吐大量奶汁時,首先家長需觀察嘔吐 物中是否存在膽汁樣液體、是否出現腹脹,是否有煩躁、哭鬧和精神狀態改變、是否出現呼吸困難、面色發紺等情況。如果無上述情況出現,可短期於家中進行觀察。