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勞累性心絞痛是心絞痛的一個類型,主要表現為勞累時出現胸痛或者胸口不適,主要是運動、體力活動相關能夠誘發該疾病,而且一般來講都是達到相對固定的勞累程度時才能誘發,比如上4-5樓,快速走500米或者是1000米,才能夠誘發心絞痛的症狀,比如胸痛、胸口不 適、憋氣。
勞累性心絞痛發作的病理基礎是冠心病,即在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,血管出現病變,在心肌耗氧量增加的情況下,打破原有心肌耗氧和需氧的平衡,引起心肌的供氧和供血的不足,引發心絞痛症狀。冠心病的好發人群以老年人為主,但日益年輕化,應提早預防的危險因素包 括高血壓、高血脂、高血糖等。
勞累性心絞痛的治療需改善症狀及預後。藥物治療包括:1、硝酸酯類藥物,可擴張冠狀動脈,改善心臟供血;2、β受體阻滯劑等藥物,可減輕心肌耗氧量,增加心臟冠脈的血流,減少心律失常,甚至猝死的發生;3、ACEI或ARB類藥物,可改善內皮功能,改善動脈粥樣硬化;4、抗血小板藥物,可降低冠心病患者的血栓形成風險;5、中醫藥應用,可辨證採用治療氣虛血瘀類的藥物。具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。