專業醫療知識 · 守護您的健康
兒童支原體陽性不一定就是肺炎。支原體陽性說明體內存在支原體感染，而且根據檢驗標本的不同，提示的病情不同。所以應根據實驗室檢查結果並結合其他症狀和檢查確診，不可單純依據支原體陽性確診肺炎。
新生兒肺炎是新生兒的常見病，發病早期呼吸道症狀和體徵均不明顯，尤其是早產兒，給早期診斷帶來困難，是引起新生兒死亡的重要原因。新生兒肺炎按照性質可分為感染性肺炎和吸入性肺炎。 新生兒感染性肺炎較常見，感染可以發生在出生前，娩出過程中及出生後。病原體主要為細菌及病毒，少數由真菌、衣原體、原蟲引起。 1、感染性肺炎的治療： （1）加強護理、監護和保暖：室溫23-25℃，溼度50%，新生兒皮膚溫度達36.5℃。 （2）供氧及加強呼吸管理：保持呼吸道通暢，必要時給予霧化吸入。供氧，使血PaO2維持在8-10kPa（60-80mmHg）一般用頭罩吸氧，氧流5L/min。當肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭用持續呼氣末正壓給氧。嚴重病例需氣管插管，機械通氣。 （3）抗菌素：用藥原則同敗血症，應及時做痰培養，根據藥敏選用抗生素，宮內或分娩過程中感染的肺炎，選擇針對革蘭陰性桿菌的抗菌素。 （4）供給足夠的營養和液體。 （5）對症治療。 2、吸入性肺炎是新生兒早期發生呼吸困難的症候之一，若胎兒在宮內或分娩過程中吸入大量羊水稱羊水吸入性肺炎；若吸入被胎糞汙染的羊水稱胎糞吸入性肺炎；生後吸入大量乳汁至肺部稱乳汁吸入性肺炎。吸入性肺炎的治療關鍵是清理呼吸道，改善通氣及供氧。
小兒肺炎需採取綜合療法，以改善通氣功能，有效控制炎症，避免併發症的發生。具體治療方法如下： 1、一般治療：注意小兒的居住環境，保證溫溼度適宜，避免嘈雜。去除特殊過敏原及不良的理化因素。日常要注意保持清淡飲食，不要劇烈運動，保證身體所需熱量； 2、對症治療：注意觀察小兒有沒有呼吸道、全身表現，如咳嗽、咳痰、喘憋等。如果出現此類症狀，需要應用藥物治療，可以採用霧化治療緩解患兒的咳嗽、喘憋、呼吸困難；如果患兒出現高熱，要積極控制體溫；如果出現食慾不振，甚至精神、神經系統的異常，需要進行針對性的對症治療； 3、對因治療：如果是病毒性肺炎，臨床可以選用有針對性的抗病毒藥物進行治療。細菌性肺炎可以選擇有針對性的、敏感的抗生素進行治療。臨床可以靜滴阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢噻肟等藥物，輕度肺炎還可以選擇口服抗生素治療，如頭孢克肟等，但是絕大多數還是要選 擇靜脈輸液治療。
小兒肺炎，對於孩子來說，危害性是很大的，但很多小兒肺炎在早期的症狀都會被家長忽視，導致孩子不能及時的治療，病情加重，所以，家長一定要了解下小兒肺炎的早期症狀表現： 1、發熱：兒童患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃～39℃，甚至更高，持續兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降，不久便又上升。兒童感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短，退熱藥的效果也較明顯。 2、咳嗽和呼吸：判斷孩子是否患肺炎還要看孩子是否有咳、喘和呼吸困難的症狀，如果咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快，口唇發青或發紫，提示病情嚴重，應立即就醫，不能拖延。 3、精神狀態：如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好，則提示患肺炎的可能性小，相反，孩子精神狀態不佳、口唇青紫、哭鬧、煩躁或者昏睡、高熱驚厥，肺炎的可能性較大。 4、食慾：患了肺炎食慾會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西或一吃奶就哭鬧不安，如果確診肺炎後，應繼續餵奶、餵食，給予易消化高營養的食物，少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。 5、胸部：由於兒童的胸壁薄，家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的肺部，不用聽診器也可以聽到細小的咕嚕咕嚕聲，也就是所說的細小水泡音，說明肺部有炎症。 以上就是小兒肺炎的早期症狀表現，希望家長能夠重視，如果你的寶寶出現了這些症狀，一定去醫院就診，在醫生指導下儘快治療。
小兒肺炎是兒童尤其是嬰幼兒時期的常見病，我國北方地區以冬春季多見，是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎可由細菌感染引起（常見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌）；病毒性感染引起（常見腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒）；肺炎支原體感染引起；真菌感染引起等。 肺炎的常見症狀包括： ①一般症狀有發熱、食慾不振、精神萎靡或煩躁；小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。 ②呼吸系統症狀為開始頻繁的刺激性乾咳，隨後咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。症狀加重出現呼吸表淺增快，鼻翼扇動，部分患兒口周、指甲可有輕度紫紺。這時候醫生聽診可以聽到肺部有中小水泡音；沒有聽到肺部水泡音的孩子，醫生懷疑為肺炎時會讓其做胸部X線檢查來診斷。重症肺炎還會合並全身其他臟器症狀，如肝臟增大，面色蒼白，四肢水腫，尿量減少等會發生心力衰竭；出現昏睡、凝視、驚厥可以發生中毒性腦病。要高度重視小兒肺炎，每個孩子的表現都可能存在一 些特異性，不是所有人都是按常規表現，有些肺炎不發熱，甚至有些肺炎沒有咳嗽，一定注意孩子異常情況時找專業醫生就診積極治療。
小兒肺炎是兒童尤其是嬰幼兒時期的常見病，我國北方地區以冬春季多見，是嬰幼兒死亡的常見原因。肺炎可由細菌感染引起（常見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌）；病毒性感染引起（常見腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒）；肺炎支原體感染引起；真菌感染引起等。