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兒童糖尿病指各種原因造成胰島素分泌不足，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂引起高血糖。兒童糖尿病臨床可以表現為多飲、多食、多尿以及消瘦，也就是三多一少症狀。兒童很容易出現酮症酸中毒，有可能出現腹痛、嘔吐，後期因為血管病變 會導致眼睛和腎臟發生問題。兒童糖尿病一般見於青春期兒童和學齡期兒童，沒有性別差異，根據兒童糖尿病發病原因，將兒童糖尿病分為原發性糖尿病和繼發性糖尿病。原發性糖尿病又可以分為Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病，具體如下：
糖尿病跟經濟發展相關，隨著生活水平的提高，跟成人糖尿病一樣，兒童糖尿病發病率有增高，但早期症狀基本上典型的還是三多一少，就是吃得多、喝得多並且消瘦。但是嬰幼兒的時候，有時表現的不是特別明顯。當精神不好、最近不長體重，要看孩子是否有血糖增高，而在兒科當中，有一半 的孩子以糖尿病酮症酸中毒住院。如果孩子感染以後得肺炎或者扁桃體炎出現精神特別萎靡、反應差，有時嗜睡，最後有嚴重的可以到昏迷的程度，也一定要提高警惕，是否有糖尿病酮症酸中毒。所以兒童得糖尿病早期症狀不是特別典型，尤其要引起家長的注意，不要等昏迷才進行就診，除了常規的症狀上的一些反應，再提醒孩子。如果已經超過3歲，正常每年體檢對兒童也非常必要，就會發現一些隱形的血糖增高，不要發展成酮症酸中毒威脅生命時，再進行就診。
小兒糖尿病是胰島功能的異常，所以治好的幾率不大，但是隨著現在科技的發展，像一些基因技術完善，還是有機會的。所以孩子如果得糖尿病，家長也不要太灰心，因為治療正規不會影響生長發育，同時也不會影響學習、工作和以後的生活。家長對於小兒糖尿病1型糖尿病也要非常有信心，也許隨著科技 的發展，可以進行胰島的移植，也是治癒小兒糖尿病比較好的辦法。如果沒有條件做移植，正常胰島素的替代效果比較好，只要孩子和家長注意血糖的情況、糖化血紅蛋白的情況，並且要注意長期的併發症，血壓、血脂和腎臟、眼睛情況，如果控制比較好，孩子還是能夠正常的生活、學習。所以家長不要過於擔心，糖尿病患兒家長自身信心的提高，也是對患兒最好的支持。
如果已經診斷，通過胰島素的替代療法治療，控制比較好，其實不是嚴重的疾病。但當機體發生一些應激反應時，胰島素不進行恰當調整，就會出現糖尿病最常見的併發症，酮症酸中毒，可以昏迷、引起腦水腫，最後引起死亡，所以糖尿病嚴重程度由患者用藥的依從性和飲食控制情況共同決定。所以得病以後一定 要跟醫生進行很好的溝通，進行恰當的胰島素應用，真的不會太影響孩子的壽命，同時也不影響孩子的學習、生活，以後結婚生子。但當有一些特殊疾病去進行特殊治療的時候，一定要跟醫生進行溝通，使他知道是在糖尿病的基礎上進行的，所以醫生在用藥的時候也會酌情考慮，使疾病得到很好的控制，使併發症不會那麼快發生，使家長也能夠從這個疾病當中得到很好的心態。
兒童糖尿病一般早期症狀多數不典型，很多家長都是追問病史之後發現有多飲水，還有多食、多尿，但是體重下降。原因是由於糖尿病的血糖有明顯升高，血糖升高之後，導致身體的血液裡面的滲透壓明顯升高，這種情況會導致多尿、滲透性利尿。再問病史的時候可以問得出來，比如小孩平時可能夜間沒有排尿，或者2-3個小時才排一次尿，但是他最近可能半個小時、一個小時排掉或者夜尿有明顯增多。由於大量排尿之後，人體可能會出現高滲性脫水，所以這些病人會飲水增多，可能飲水量會比平時多個2-3倍，甚至4-5倍，而且口渴感覺非常明顯，可能剛喝完水又覺得特別口渴，要再繼續喝水。接著這些病人，因為糖利用不好，所以能量不足，病人會大量進食，但是他是消耗的疾病，所以大量進食之後體重反而下降。所以總體來講，糖尿病的病人，早期主要是表現三多一少，即多飲、多食、多尿，體重下降。
兒童糖尿病大部分分為1型，還有2型。1型糖尿病，主要是因為人體胰島素絕對缺乏引起。2型糖尿病主要是人體胰島素相對缺乏或者組織器官對胰島素抵抗引起。1型糖尿病需要終身胰島素治療，如果另外再結合飲食運動的情況下，可以維持血糖的正常，又可能不會出現併發症，或者說壽命 都可以達到正常人水平。但是如果1型糖尿病，沒有用胰島素，可能會出現近期併發症，比如糖尿病酮症酸中毒。如果是2型糖尿病，部分可以通過運動飲食治療，聯合口服藥物。如果在飲食運動，還有口服藥都不能讓血糖控制正常情況下，再加胰島素。總的來講，兒童得糖尿病，其治療：1、取決於分型；2、使用藥物的情況下，特別是在1型糖尿病使用胰島素的情況下，壽命跟正常健康人可以完全一樣。但是如果缺了胰島素，可能它的壽命會短，或者很快會出現併發症。兒童糖尿病如果是1型糖尿病，只要飲食運動，另外聯合胰島素治療，血糖可以維持到正常水平，這種情況下對於臨床來講可以說是算是臨床治癒。但是如果停用藥物，或者不用藥，或者有些病人會選擇用中藥的情況下，會很容易在再次發病，這種完全不用藥的情況下，自身自愈可能性非常少。
兒童糖尿病對飲食要求比較嚴格。一般主張定時定量，又滿足小孩的生長發育的要求，還要滿足小孩對飲食的需求或者飲食偏好。對於這些病人，先看它的體重，還有身高的情況，計算體重指數。每個病人基礎的熱量一般是1000大卡加上年齡乘以70-100。如果體重偏瘦的小孩，熱量可能會偏 高，如果體重偏胖的病人，給它的熱量可能會稍微偏少一點。另外，非常強調定時定量，每天三餐裡面，進食量基本上要相符。還有飲食結構、飲食量、飲食時間都要基本上相同。一般來講，要求總的碳水化合物佔50%-55%-60%，蛋白質20%-25%，另外還有脂肪含量要偏少一點，可以佔25%-30%。早餐是總量的1/5，午餐按總熱量的2/5，晚餐按總熱量的2/5，部分病人可能會預留1/4的量，或者是1/5的量作為餐間點心。另外，要跟小孩強調，主食要相對比較清淡，控制零食的攝入，水果的攝入量，儘量要選擇熱量比較低的水果。建議吃一些在腸道里面纖維素含量比較高，甜食甜度比較低，含糖量或者碳水化合物的含量相對低的食物，比方對蔬菜跟水果都是有要求的。蔬菜建議吃一些含糖量只有1%-3%的蔬菜，比如青瓜，西紅柿像很多綠葉的青菜，綠葉的瓜果，建議多吃。但是含糖量比較高的根莖類，比如土豆、紅薯，還有粉葛，不建議吃。水果方面，也是建議吃含糖量比較低的水果，比如常見的番石榴或者火龍果，火龍果相對來講熱量比較低。
兒童糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病裡面最嚴重的併發症。一般早期可能只表現脫水情況，比如可能會有皮膚跟口唇比較乾燥，另外眼眶可能會有一點點凹陷，還有尿量方面比原來增多，可能會變的尿量稍微有些減少。
兒童糖尿病酮症酸中毒：1、糾正脫水情況；2、控制高血糖。開始治療首先要分度，是輕度、中度，還是重度，一般如果是輕度的酮症酸中毒，只需要口服補液或者皮下注射胰島素就可以。如果是中度以上的酮症酸中毒，必須要靜脈補液治療。合併有循環衰竭的病人或者是有休克的病人，早期需要先擴容，可以用生理鹽水擴容，如果監測血氣裡面的pH＜6.9的情況下，在擴容之後可以小劑量補液處理，可以增加胰島素的敏感性。在擴容之後，需要補充小劑量的胰島素，每小時每公斤體重0.05-0.1個單位持續的靜脈點滴。同時擴容之後，可以繼續補液，補液常用二分一張的含鉀液。當補液補到血糖慢慢的下降，下降的速度，最好是每小時2-5mmol/L，到血糖降到15-17mmol/L，就可以慢慢的加上葡萄糖。隨著疾病的緩解，當酮體有減少，酸中毒有緩解的情況下，逐漸可以過渡到飲食治療加皮下注射胰島素治療。