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小兒輕度腎積水有一大部分會自愈，需要平時治療過程注意觀察、密切追蹤，部分患兒在胎兒時期發現腎積水，可能是功能性的，就是一過性的，沒有機械性梗阻，出生後1周、1個月、3個月定期進行腎臟彩超檢查，密切追蹤腎盂前後徑。
小兒腎積水手術費用，包括治療費用、護理費用還有術後用藥費用，三甲醫院大概是1.5萬元到2萬元，而二級、三級、一甲醫院可能會少一些，費用不一定相同。患兒積水嚴重程度、手術後恢復的情況，和治療費用都有一定的關係，大概費用為1.5萬元到2萬元。如果腎積水術後存在吻合口狹窄，可能會影響 住院時間，甚至可能再次進行二次手術，費用就會翻倍。
兒童左腎積水主要是由於其左側上尿路梗阻性疾病，腎盂與輸尿管交接處的狹窄或者結石等因素引起。治療方面，兒童左腎積水治療的總方針是消除病因的情況下恢復其腎功能，解除感染，儘可能恢復其生理解剖，在合併感染的情況下結合抗感染治療。還有手術方面的治療，一定要盡 早行手術治療。左腎積水、左腎腎功能破壞嚴重，但是右側腎功能正常的情況下，可以選擇左側切除手術。
在兒童腎積水的情況下，通常對兒童以後的生育影響較小，主要是腎積水屬於泌尿系統疾病，而生育方面主要屬於生殖系統方面。而腎積水只要是在正規醫院的專科積極治療，通常都不會影響以後的生育問題。只要是女性的正常排卵以及男性的精子功能正常，都可以正常受孕 。所以在這種情況下，患者需積極治療，不要有太大的心理負擔。