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未成年男性,割包莖後龜頭可能會變大,成年男性,割包莖不會改變龜頭本身的大小。包莖在青春期或者青春期前,可能會影響陰莖的發育,特別是在進入青春期後,如果小男孩在12-13歲之後,依然處在包莖狀態,則在青春期內,龜頭的形態可能會因包莖而發生一些影響,如可能在包莖 的束縛之下,龜頭難以得到充分生長。所以此階段如果切除包莖,對龜頭的體積有一定好處。
患者割完包莖後傷口多出一塊肉團,通常由於局部水腫所致。患者行包皮環切術時會切除多餘包皮,保留包皮內外板約0.5-0.8cm,包皮繫帶約1.0-1.5cm。術後由於切斷淋巴與靜脈迴流後會導致包皮遠端靜脈迴流障礙,出現包皮局部水腫症狀。 同時可導致繫帶兩側出現局部水腫或血腫症狀,出現包皮局部多出肉團現象。
男性割包莖、割包皮和包皮過長手術,一般2周可以基本恢復,如果需要完全恢復到常態,可以進行性生活,一般需要1個月的時間。如果出現包莖、包皮過長,導致包皮上翻困難、反覆發生局部疼痛和感染,或者影響性生活,通 常需要手術治療。目前手術方法較多,基本目的是將多餘包皮切除乾淨,但是可能發生切除過多的問題,手術時間大概10-30分鐘。
17歲男孩割包莖,即進行包皮環切術,通常不會影響陰莖進一步發育。包皮環切術與陰莖發育並無直接聯繫,包皮環切術僅使陰莖頭外露,多數不影響陰莖發育,少數存在包皮和龜頭嚴重粘連、狹窄的情況,可能會限制生殖器的發育,應 儘早在發育前進行包皮環切術。
包莖表面有一根大血管可以進行手術切除,但也要看血管的位置。通常在包皮上的血管,完全可以切除,即使血管較粗,但只要進行確切的結紮,並不會影響血供。切除後還會有側支循環,還會有周圍其他血管生長出來,並不會使靜脈迴流受阻。
幼兒如果診斷為包莖,其最佳的手術年齡為5-6歲左右。這時幼兒的陰莖發育到一定程度,同時處於學齡前期,配合程度較高,術後護理工作通常能夠充分配合,也不會耽誤學習、工作,術後陰莖勃起的頻率比較低,如果出現反覆的術後勃起,可能會引 起傷口出血或者疼痛的症狀。