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輸精管阻塞的患者手術時間非常長，可能3-4個小時左右，輸精管的管道非常細，管腔只比頭髮粗4倍，肉眼下很難把這兩個管腔進行吻接，做手術的時候需要高倍顯微鏡把管腔放大20-30倍，然後用很細的線把2個管腔之間進行精密對接吻合。手術的操作難度非常大，需要非常 精密的技術和技巧，手術的時間是3-4個小時。需做手術的患者具體如下：1、以前做過輸精管結紮手術，做了男性絕育，但是又決定要孩子，可考慮把輸精管在顯微鏡下進行復通；2、幼時由於疝氣做了雙側疝氣結紮手術，長大以後發現精液當中沒有精子，輸精管也可能由於之前的不當操作導致輸精管阻塞，手術難度更大，需要的時間更長。
輸精管阻塞的手術成功率，自從使用了顯微鏡手術之後有了大大的提升，目前能達到90%以上。輸精管阻塞最常見的一種狀態就是患者以前做了輸精管結紮絕育手術，由於政策改變或者夫妻二人又開始決定生育，想將輸精管重新拼接起來。以前使用的方法肉眼下很粗略的進行縫合，手術成功率很低，只有60%以下。目前採用新的方法，使用顯微鏡下手術，將手術的視野放大，從而把精密的很精細的兩根輸精管之間的管腔對接起來，手術的成功率能達到90%以上，90%僅指輸精管再通的成功率。輸精管雖然通暢，精子能排出來，但是精子的量、密度和精子的活力不一定能滿足自然受孕。但是手術依然有意義，只要精子能排出，可通過藥物改善精子的活力和密度，從而能使一部分患者達到自然受孕。
輸精管變粗可能的原因如下：1、懷疑有沒有炎症感染的問題：即輸精管、睪丸、附睪、精囊腺部位等有沒有感染的問題。因為感染會帶來組織水腫的問題，如果是生殖系統感染，則輸尿管增粗並不是它唯一的表現，往往病人還會出現其他問題，如下腹、會陰、腹股溝區域的隱隱作痛，甚至有些病人可能還會出現尿道分泌物，出現尿頻、尿急等不適症狀。所以判斷輸精管增粗是不是感染的因素造成，要結合病人的症狀、體徵，必要的時候建議患者做B超或者CT、核磁給予排查；2、排查是否為輸精管梗阻、狹窄。如果是梗阻，其原因就比較複雜，有的病人可能是因為過去感染過最後導致輸精管狹窄；也有些病人是原因不明地出現輸精管狹窄、梗阻，最後導致生殖系統的排精通道不通，由於精液淤積導致輸精管梗阻。這種情況下建議患者考慮做輸精管的再通術，治療效果也取決於病人具體的情況。
嚴格來講，輸精管疼痛表述並不準確，臨床上沒有這個概念。因為不管是輸精管平滑肌痙攣或者是炎症感染，很少有典型或指向性的疼痛。臨床上一般把這種疼痛叫做生殖系統的疼痛。如果是泌尿生殖系統感染，比如前列腺炎、精囊炎，可統一歸類為生殖系 統的疼痛。患者可在雙側的腹股溝區，比如小腹部、下腹部、會陰區、陰囊等部位出現指向不確定、泛泛的不適隱痛感。如果出現這種感覺，還要看有沒有伴隨症狀，單純的隱痛感很難準確判斷到底是生殖系統的問題，還是盆腔等其它器官的問題。所以要根據患者有沒有伴隨泌尿系統的其它症狀及過去病史等進行綜合判斷，診斷是否為生殖系統炎症。
輸精管堵塞吃中藥能否治好，需具體問題具體分析。炎症導致的輸精管堵塞，比如附睪炎、前列腺炎導致的堵塞，通過中藥活血化瘀、清熱解毒、化痰通絡的方法治療，可以取得很好的療效。
輸精管結紮是男性節育的方式之一，主要方法是通過手術方式將輸精管挑出、切斷，以阻斷精子運輸的通道，達到避孕目的；主要適用於對避孕套成分過敏的患者，以及某些在性生活中使用其他外界避孕措施感覺不便的患者也可採用此種方法避孕，避孕效果較好，且不會對患者的生育能力造成 影響。當患者有生育要求時，可通過手術復通重新獲得生育能力。