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精子存活率與精子活力、精子存活時間概念不同。精子活力是指精子能向前運動的能力，精子存活時間是指一個精子在體外能存活的時間，精子存活率是指一批精子能達到一定時間的存活比例，正常比例為58%以上。雖然存活率低，但精子中一部分為健康精子，完全可以讓女方受孕獲得健康寶寶。如果存活率低，建議患者到正規醫院就診查明原因。
無精症的檢查項目包括：1、精液檢查：為最重要的檢查方式，常在胚胎實驗室的倒置顯微鏡下進行精細的精液檢查，結果更為精確；其中隱匿精子症是一種特殊的現象，常常表現為有時可找到精子，有時找不到精子，應嚴格檢查，避免誤診為無精症；2、超聲檢查：瞭解附睪和輸精管的情況；3、激素檢查；4、遺傳學檢查：包括染色體和AZF基因檢查；5、體檢：建議到專業的生殖中心進行檢查。
無精子症其實要考慮一些治療，因為無精子症較嚴重，按目前的技術來說，靠食物很難對它的治療產生效果。大部分還是要通過一些藥物輔助，才能產生自己的精子，但是這個治療也需要分清什麼類型，無精子症一般分為三種類型。一種是激素檢查都正常，這一類患者睪丸如果是發育還可以，一般 大概是8ml以下，就可以通過一些藥物治療；若激素比較高，比如雌激素較高，黃體生成素比較高，睪酮比較低，稱為高促性腺激素綜合徵，這類無精症的患者也可以通過一部分藥物進行治療；還有一種是低促性腺激素綜合徵，就是雌激素比較低，黃體酮增速比較低，睪酮也比較低這一類低促腺綜合徵的患者，可以通過打一些激素藥，比如HCG、HMG，大概有60%以上的患者可以產生少量的精子，生育自己後代的。對高促性腺激素綜合徵和激素正常的患者，因為睪丸比較小，可以用氯米芬方案、克羅米芬方案、睪酮方案或來曲唑方案，有少部分患者可以產生少量的精子，通過試管嬰兒生育自己後代，其實產生少量精子，自然懷孕是不現實的，建議患者產生少量精子應儘快通過試管嬰兒生育自己的後代。
逆行射精在臨床中經常見到，患者的妻子往往不容易懷孕。逆行射精是指性交時男性能達到性高潮，且有射精感，但無精液從尿道排出，性交後尿液中有精子和果糖的現象，即精液逆行流入膀胱內，主要是膀胱頸不能關閉或者膜部尿道阻力過大所致，應與不射精症或者死精子症相鑑別。患者可以通過同房的時候觀察有沒有精子的排出或同房後觀察尿液有沒有類似精子樣的物質，判斷是否為逆行射精。如果患者自行無法判斷，可以到醫院就診，讓醫生幫助判斷是否存在逆行射精。
夫婦之間長期關係不和可導致無精。具體而言，夫婦關係不和，會導致男性沒有性生活，長久禁慾，禁慾後可導致男性出現勃起功能障礙，即陽痿；同時，長時間不過性生活、禁慾，導致男性精滿自溢，出現遺精。此外，精液若長時間不能排出，可堵塞精囊腺，既而導致精道梗阻，行 精液化驗時沒有精子，即出現梗阻性無精症，不能懷孕。
無精子症分為兩種：梗阻性無精子症和非梗阻性無精子症。梗阻性無精子症是睪丸可以產生精子，但是輸送精子的管道出現問題，比如堵住或者先天發育異常。所以對於梗阻性無精子症的病人，一般通過藥物治療是無效的，因為沒有辦法通過藥物將梗阻部位變為通暢，或者讓沒有發育的管道重新 再發育，這個通過藥物是做不到的。對於非梗阻性無精子症的病人，藥物治療的經驗不是很多，有專家建議，可以藉助一些藥物，比如注射絨毛膜促性腺激素，或者尿促來作用在下丘腦垂體性腺軸，看看通過調整性腺軸能否促進睪丸的生精功能。臨床上也有些藥物，口服藥物比如克羅米芬、氯米芬或者一些中成藥，可能會有幫助。但是目前，對於非梗阻性無精子症的藥物治療的有效率不是很高。
無精子症是男性不育的一個相對常見的原因，大概佔到男性不育的10%-15%。無精子症分兩種類型：梗阻性無精子症和非梗阻性無精子症。具體治療如下：1、對於梗阻性無精子症，藥物治療是無效的，要尋找梗阻的原因，比如對於附睪梗阻、低位輸精管梗阻、射精管梗阻，可以通過手術治療，常用的手術是顯微鏡手術，比如 顯微鏡下的輸精管附睪吻合、顯微鏡下的輸精管吻合；另外射精管梗阻，可以通過精囊鏡或者經尿道切開治療，部分病人通過手術治療能夠恢復正常，實現自然受孕的目的；也有一部分梗阻性無精症患者，沒有手術機會或手術術後效果不佳，這時要考慮採用試管嬰兒的方法來獲得後代；2、非梗阻性無精子症：部分非梗阻性無精子病人可以先嚐試口服藥物或者注射絨促、尿促，看精液中有無精子出現，如果藥物治療無效，需要考慮做睪丸活檢，瞭解睪丸的生精功能，最後可以嘗試睪丸的顯微取精，通過顯微取精在睪丸中尋找精子，如果能找到精子也可做試管嬰兒。對於克氏徵、Y缺失、隱睪等病人，找到精子的幾率會更大些，還有很多沒有任何原因的或者唯支持細胞綜合徵的病人，顯微取精的成功率較低。如果找不到精子，只能通過採用精子庫的精子來進行輔助生殖，獲得後代。
無精子症一般分為兩種：梗阻性無精子症和非梗阻性無精子症。具體如下：1、梗阻性無精子症：因為輸精管道梗阻或者先天發育異常，睪丸有正常生精功能，理論上梗阻性無精子症，一般是不能自愈的；2、非梗阻性無精子症：因為睪丸的生精功能異常，導致睪丸不能產生精子，所以精液中沒有精子，這種其實 屬於一種更加嚴重的無精子症，屬於睪丸的生精功能障礙，睪丸的生精功能一般不會自愈，而且有時通過藥物治療也很難實現睪丸生精功能的恢復，所以大多數病人藥物治療的效果都不理想，只是說嘗試，通過用藥定期檢查精液有無精子。部分病人通過藥物治療，可能會有精子出來，但是這種情況非常少見。一般明確診斷是無精子症的病人基本很難自愈。
梗阻性無精子症佔到無精子症的40%左右。一般按照梗阻的部位來分，附睪梗阻是最常見的大概佔到40%-60%，睪丸內梗阻佔到20%，射精管梗阻佔3%-5%，還有輸精管的梗阻。一般只有附睪梗阻,和低位的梗阻比如陰囊段、腹股溝段的輸精管梗阻和射精管梗阻，可以通過手術來治療，即只有附睪的梗阻、低位的輸精管梗阻 和射精管梗阻適合手術治療。比如附睪梗阻可採用顯微鏡下的輸精管附睪吻合，輸尿管梗阻可採用顯微鏡下輸精管吻合術，射精管梗阻可以採用精囊鏡或者是經尿道的電切手術治療。患者術後也要定期複查精液常規，檢查精液的質量。一般術後如果復通成功有精液的話，還是建議病人儘早懷孕。因為任何手術都有可能會出現術後再梗阻的情況。另外還有些病人不適合手術，可以通過輔助生殖試管嬰兒來實現生育的目的。
男性沒有精子這種情況稱為無精子症，無精子症分兩種類型：梗阻性的無精子症和非梗阻性無精子症。梗阻性是在輸精管道上有堵的地方，非梗阻性是產生的精子太少，沒法從精液分析中得出精液分析報告，顯示為無精子。不管是哪種，在充分的檢查以及治療情況下，都是儘可能的能夠幫助找到 精子。但是能否100%找到精子，未必能說這樣確定的話。梗阻性無精子症基本上都可以找到方法，讓這種夫婦有健康寶寶的。針對非梗阻性的無精子症，有少部分情況下是因為生精細胞缺失造成的，這種情況沒有更好的辦法，可以通過供精的方法去解決問題。
無精症顧名思義是在精液中沒有發現精子。在臨床上這種情況並不少見，在生殖中心，很多時候都能看到這樣的無精症病人。無精症病人，出現了之後大致分為兩種：梗阻性的無精子症和非梗阻性的無精子症。前者通常指的是精道內梗阻導致精子出不來，後者非梗阻性的通常指的是精 子的化生能力很差，導致無法形成精子。前者針對梗阻性的，要通過各種方法比如輸精管附睪吻合、精囊鏡以及輸精管吻合的方法，去恢復精道的通暢，通常能自然懷孕或者通過輔助生殖的方法可以懷孕。針對非梗阻性的無精子症，需要積極的明確到底有沒有精子，如果有還可以通過試管的方法解決，如果確切沒有，可以考慮供精方法。