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淋病和梅毒都屬於性傳播疾病，但致病微生物不同。淋病是淋球菌引起，而梅毒是由梅毒螺旋體感染引起。從臨床表現而言，兩類疾病患者都有高危性行為，但具體表現不同。一般淋病出現症狀較早，患者會出現尿道口紅腫、流膿、尿頻、尿急、尿痛、尿道瘙癢等表現，而梅毒首先出現外陰部位的無痛性潰瘍，稱為下疳，有些患者在6-8周後會出現軀幹、四肢斑疹、丘疹、肛周扁平溼疣，甚至表現為蟲蝕狀脫髮。另外，治療並不相同，淋病患者如果沒有禁忌症，首選頭孢類抗生素，梅毒首選長效青黴素作為治療最佳方法。
判斷梅毒患者是否具有傳染性，滴度並不作為判斷標準。有些患者1：2滴度可能具有傳染性，而有些患者1：2滴度則沒有傳染性。判斷梅毒患者有無傳染性需要根據病程判斷。如果患者在1年內有高危性行為，表現為皮膚典型梅毒表現或隱性梅毒，在1年內沒有治療的 情況下，無論滴度高低，患者都具有傳染性，尤其是未治療的患者，通過夫妻性接觸，傳染性極強；在2年後，患者通過性接觸的傳染較弱。臨床觀察表明，雖然患者2年後夫妻接觸傳染性大大減弱，但可通過胎盤、哺乳傳染給胎兒；在8年後，患者通過胎盤、母乳的傳染性會變小。
梅毒驗血有快速檢測，梅毒血清學的快檢是針對非梅毒螺旋體的快速檢測，這種檢測非常快速，與妊娠快速檢測相同，幾分鐘就能出結果。但是如果需要做確診試驗，要檢查TRUST、RPR或者梅毒螺旋體，進行特異性梅毒螺旋體抗原檢測，在醫院通常需要2個小時左右出結果。
不可根據腰部起紅疙瘩癢確診梅毒，很多皮膚病都可出現皮疹，如溼疹、玫瑰糠疹、銀屑病，病人可表現為紅斑、紅疙瘩或脫皮，即不可單純依靠皮疹下梅毒診斷。梅毒確診需要進行梅毒血清學檢測，如做TRUST、RPR或者TPPA梅毒血清學檢測，檢測結果陽性，才可診斷梅毒。
一個月無症狀不能排除梅毒，當發生高危性行為後，發現一個月沒有任何反應，不能排除感染梅毒。因為現在梅毒潛伏感染中，無症狀感染比有症狀患者更多，大部分患者不出現硬下疳，沒有身上皮疹，即病人可以沒有任何症狀，但是已經發生感染。
大部分患者接受正規治療後行血清檢測，TPPA即梅毒特異性抗體是陽性，這種情況一般不具備傳染性。如果血清檢測感染為陽性，病人未接受正規治療，尤其在感染梅毒螺旋體前兩年內，傳染性比較高。兩年後傳染性會逐漸降低，但不代表不具備傳染性，因此傳染性要根據實際情況判斷。