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手掌部皮膚癌相對較少見,主要有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤。基底細胞癌或者鱗狀細胞癌在早期往往只是局部有小丘疹,然後隨時間逐漸長大。基底細胞癌出現潰瘍、邊緣比較清晰,而鱗狀細胞癌往往形成菜花狀腫物,有時候表面有分泌物有惡臭氣味,相對基底細胞癌有所不同。
皮膚癌癌前病變包括日光性角化、日光性唇炎、鮑溫病三種疾病,如果沒有及時處理,細胞可能發生惡變,然後逐漸變成皮膚腫瘤。還有手上或腳上色素痣,如果經過長期摩擦、長期物理損傷,也可能發生癌變。
目前診斷皮膚癌最常見皮膚鏡和皮膚病理活檢兩種手段,診斷皮膚癌常見無創皮膚鏡檢查,可以有效減少患者因皮膚創傷引起的恐懼。對於皮膚腫瘤,以往醫生建議手術切除,但現在可以不進行手術切除,可先進行皮膚鏡檢查,大概80%-90%可以觀察腫物有無惡變,但皮膚鏡不是金標準。金標準為取材進行皮膚病理活檢,將懷疑癌變組織取小部分化驗,在病理顯微鏡上可完全確診是否為皮膚腫瘤。
UVB光療儀是國家常用的治療,特別對於白癜風或銀屑病病人,在家使用光療儀非常方便。目前全球沒有一例報告,長期照紫外線光療儀會導致皮膚腫瘤,而且光療儀的光為經過篩選的波長為311nm的光,與一般紫外線光不一樣,人受到照射的光也非常少。
皮膚基底細胞癌在皮膚腫瘤中最常見,皮膚腫瘤為侷限性生長,一般不會轉移,相對比較好治療,但治療效果與病程長短和病理分型等有關。治療方法為冷凍、電灼、光動力、手術、放射治療等,所有治療中手術是最基本、最基礎、最有效 的治療方法。
基底細胞癌多見於老年人,特別是頭面部、手背等經常暴露的位置。尤其老年人突然出現破潰、紅斑等,要警惕發生基底細胞癌的可能,其臨床表現較多,部分表現為單獨紅斑,或者破潰、潰瘍,部分表現為黑色小丘疹等等。