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現在認為色素痣是一種良性病變,很多年輕女性因色素痣長在面部,會影響其外觀,所以急於用簡單方法進行去除。目前去除色素痣方法包括激光、化學腐蝕、繩子勒、剪刀去除方法。但是這些隨意去除色素痣方法,有可能帶來不可預估後果。因 為色素痣裡面若存在交界痣或者混合痣,當接受到化學腐蝕或者激光方法治療時,有可能因激光或者化學腐蝕劑刺激,比如色素痣痣細胞會向惡性方向進行轉化,甚至發生遠處轉移如肝轉移、骨轉移、腦轉移。所以對於色素痣不建議隨意去除,若比較小色素痣如色素痣<2-3mm可進行激光治療。但是對於色素痣範圍比較大者如>6mm,激光治療多次後仍有色素痣復發者,建議對色素痣進行預防性手術切除。
無色素痣往往是出生時或者生後不久發病,發病時出現白色脫色斑不完全,沒有明顯分界線。而且無色素性痣不能治癒,只能通過一定方法對病情加以緩解。無色素痣為常染色體顯性遺傳,可能是神經質異型,其皮損部位常常沿著外周神經呈階段性分佈,表現為侷限性或者泛發性淺 色斑片,境界不太清楚,邊緣常呈鋸齒狀。而白癜風一般後天發病,局部有完全性色素脫失症狀,邊界清楚。白癜風白斑邊緣會有色素增加表現,很少有先天性。比較重要的是,白癜風可以治療,大部分可以治好,臨床可以用Wood燈進行檢查。另外還有一種需要跟無色素性痣和白癜風鑑別的就是貧血痣,可以用手輕輕搓白斑和白斑周圍,如果用手揉搓之後,白斑和白斑周圍正常皮膚都出現變紅,可能是無色素性痣和白癜風,但如果僅僅周圍正常皮膚髮紅,白斑沒有變化,貧血痣可能性比較大。
兩者有本質的區別。色素痣是發生於皮膚的良性腫瘤,黑色素瘤是發生於皮膚的惡性腫瘤。色素痣臨床非常常見,是黑素細胞在局部聚集過多而引起,為人類最常見的皮膚良性增生物,可發生於任何年齡、任何部位,但是如果在摩擦部位或者皮損直徑≥6mm,皮損邊緣不規則,通常為扇形,色素沉著不規則、不均勻,皮損不對稱,或者出現惡變重要徵象,要警惕發生惡變可能性,需要及早進行手術切除及組織活檢檢查。黑色素瘤好發生於30歲以上成年人與老年人,青年人發病比較少,兒童比較罕見。12歲以下兒童發病者僅佔到4.2%,呈浸潤性生長,皮損清晰,周圍正常組織可發生轉移。色素痣不會侵襲周圍正常組織。色素痣的組織病理可以見到呈長分佈的痣細胞等等,是痣細胞成熟的現象。黑素瘤邊界往往不清楚,色素不均勻,組織病理可以見到異型腫瘤細胞,免疫組化可以確診。起源於黑素細胞的惡性黑素瘤多發生於老年人,惡性程度較低,生長比較緩慢。起源於痣細胞的黑素瘤,多見於年輕人,惡性程度較高,生長快,發生轉移較早。