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如果智齒長不出來時,在牙和牙齦之間會有盲袋,可能會造成食物嵌塞。長期的食物嵌塞,再加上菌斑、牙結石等刺激,容易引起智齒冠周炎。智齒冠周炎急性期可能會伴有頜下區的淋巴結的腫痛、腫大,此類患者一定要及時到口腔科,對智齒冠周炎局部進行沖洗,如雙氧水、生理鹽 水進行沖洗,之後可以塗抹藥物,如碘甘油,且每天可以衝2-3次,配合應用漱口水。如果患者的腫痛較為嚴重,如淋巴結都出現疼痛,則可以配合口服消炎藥。
當觸及頸部、頜下腫大淋巴結時,部分患者可能會出現緊張情緒,擔心是否存在口腔癌轉移或淋巴瘤。通常無需過度擔心,因淋巴結屬於人體自身免疫器官,人體存在較多淋巴結,頭頸部尤其頸部淋巴結數目較多,頜下通常存在3-5個淋巴結,大小為1cm以下,有殺滅細菌、病毒作用,通常會有輕微腫大。當患者出現較嚴重感染或者腫瘤時,淋巴結會腫大較為嚴重,主要屬於自身免疫反應。
腹部淋巴結通常指腹股溝區淋巴結,其較為常見且在體表較難摸到。腹股溝區淋巴結腫大是否危險,主要需鑑別為良性或惡性。通常單個且迅速長大的淋巴結,比如在1個月內長大、固定、硬度較高的淋巴結,需較為注意,可能因淋巴瘤或局部腫瘤轉移,從而引起淋巴結 腫大。
脖子上有較多淋巴結,左側淋巴結包括頜下淋巴結、左側頸部淋巴結以及左側鎖骨上的淋巴結等。脖子左側淋巴結腫大通常由炎症感染引起,比如口腔左側蟲牙、齲齒,或者口腔炎、牙齦發炎等疾病,甚至因不小心咬傷舌頭出現感染,感染後細 菌入血,會通過淋巴途徑進入左側淋巴結,導致左側淋巴結腫大。通常淋巴結腫大伴有疼痛,問題不大,由於炎症導致,應針對原發性疾病處理,比如扁桃體炎、口腔炎,以及還蟲牙等進行治療。如果脖子腫大不疼、不癢,尤其是左側鎖骨上淋巴結,在脖頸處,需要注意。
淋巴結出現腫大,通過彩超、CT、PET-CT檢查無法確定性質,甚至考慮惡性可能時,即需進行穿刺活檢,通過病理診斷確定性質。淋巴結為人體重要的免疫器官,分佈於全身各處,大多在0.2-0.5cm,造成淋巴結腫大的原因可能為淋巴結受到感染,產生炎症性反應,也可能是腫瘤。淋巴結髮 生惡變時,通常體積明顯增大、邊界不清楚、表面不光滑、形態不規則,甚至融合成團,彩超或者CT也會相應提示惡變的可能。