專業醫療知識 · 守護您的健康
偏癱是由腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、腦炎和腦膜炎等腦內病變所引起的以半身癱瘓或單肢癱瘓為主要臨床表現的綜合徵。 根據患者的具體情況，採取相應的治療措施： 1、針對病因治療： 偏癱最主要病因是腦血管病，腦血管病包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病。 ①腦出血：絕對臥床休息，監測生命體徵，保持呼吸道通暢，吸氧；制止繼續出血，防止再出血，予止血藥和抗凝藥；減輕和控制腦水腫，降低顱內壓，控制高血壓；維持水電解質平衡；預防和治療併發症（感染、應激性潰瘍等）；有手術指徵者選擇適宜手術方法，消除血腫。 ②腦梗死：超早期溶栓（發病4.5~6小時內）；臥床休息，監測生命體徵，保持呼吸道通暢，吸氧，控制感染；降纖、抗血小板聚集；神經保護治療；高壓氧治療。 2、康復治療： 生命體徵穩定，病情相對平穩後，48小時內開始早期康復治療，對患者進行體能和技能訓練，以降低致殘率，增進神經功能恢復，提高生活質量。包括物理療法、作業療法、運動療法等。 ①物理療法：包括寒冷療法、電刺激療法、電子生物反饋、關節活動度訓練、肌肉牽伸訓練，肌力訓練、轉移訓練、步態訓練等。 ②作業治療：包括衣、食、住、行的日常生活基礎動作、職業勞動動作及工藝勞動動作訓練等；主要訓練上肢功能及提高患者日常生活活動能力。目的是讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的種種需要。 ③運動療法：通過主動或被動的方法，調整和增強機體機能，發展代償機制，促進癱瘓肢體功能恢復。 3、中醫治療： 中醫治療的方法有很多，包括針刺、推拿、中藥、拔罐、電針、穴位磁療等治療能促進肢體功能的恢復。 4、護理方面： 提供營養豐富和易消化的食物，滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給；對失語患者進行語言訓練，可在一定程度上恢復其說話能力；可進行聽音樂、練習樂器、繪畫等活動，振奮患者的精神，運用心理療法促使患者的心理及生理康復。 總之，偏癱的治療時間長，療效緩慢，儘早中西康復以及持之以恆的治療對提高病人生活質量非常重要。
中風偏癱通過治療艾灸治療具有一定效果，但效果不如針刺治療效果好。中風偏癱一般由腦血管以外造成，例如腦出血，或者腦血栓形成等，都可能造成偏癱，伴隨肢體活動不靈以及感覺異常、麻木等，部分患者還會出現口角歪斜，以及說話不利索等症狀。在一般情況下，偏癱的恢復從中醫角度看可以服用藥物，針灸治療偏癱有比較好的治療效果。
偏癱一年半針灸治療具有一定效果，可改善患者目前肢體活動不利的症狀，可提高患者生活質量。偏癱多數由於腦血管意外造成，即由腦梗死、腦出血、腦栓塞等原因引起。病程一年半屬於後遺症期，醫生會按照偏癱嚴重程度，例如肢體僵硬程度、肢體肌力、語言功能情況、偏癱不退嚴重程度等制定相應針灸治療方案。
經過無數臨床證實，針灸對治療偏癱有效果。偏癱主要由於腦血管病造成，存在出血性因素，比如腦出血，還有缺血性因素，比如腦血栓形成、腦梗塞，上述情況用針刺對後遺症均有明確治療效果。針刺治療偏癱，通常首選頭部穴，比如百會、四神聰穴通用電針， 對於促進腦血管恢復有較好作用。此外對於肢體症狀，也可採用肢體部分穴位，比如曲池、內關、合谷、足三里、陽陵泉、環跳等穴位均較有作用。
偏癱好發於中樞神經損傷，即腦外傷、腦梗、腦出血等。而偏癱包括軟癱以及硬癱，硬癱俗稱為痙攣性癱瘓，患者表現為屈曲位或伸直位的活動障礙，下肢可能會出現足內翻、內旋及膝關節活動障礙，患者可以通過多種方法進行相應處理。
對於偏癱患者需區分屬於痙攣性偏癱還是遲緩性偏癱，即軟癱還是硬癱，對於不同種類的偏癱訓練方法存在區別。軟癱患者應訓練肌力，患者可以通過相應的腦機接口，或通過肌肉神經的反饋以及促進肌肉力量增加的方法，訓練伸直動作。
腦梗偏癱患者通過積極的早期治療干預和後續康復鍛鍊，多數功能障礙可以完全恢復正常。通過早期4.5小時的時間窗內治療，包括溶栓與取栓治療，主要使用阿替普酶進行溶栓，並給予丁苯酞與依達拉奉進行腦保護，再給予阿司匹林、氯 吡格雷等進行抗血小板聚集治療。若由心源性因素造成，再給予抗凝藥物，主要包括華法林及新型抗凝藥物，如利伐沙班、達比加群酯等，可改善血液循環，避免症狀加重。還需通過積極治療原發疾病，控制血壓、血糖、血脂，戒菸、戒酒等有效改善症狀。
腦梗死需要根據患者具體的嚴重程度以及肢體殘障程度，選擇合適的康復治療。患者度過腦梗死的急性期後，主要需要進行內科藥物治療。患者在急性期後選擇的康復治療主要包括理療、針灸以及功能康復鍛鍊，理療和針灸主要是通過傳入性的 感覺刺激，幫助患者得到神經元的刺激。因為感覺纖維是要向上即向大腦皮層進行傳遞，功能康復鍛鍊的主要目的即防止肌肉萎縮。
偏癱患者的飲食需明確引起疾病的具體原因進行判斷，如果是動脈粥樣硬化，或者高血壓引起腦出血、腦梗，導致偏癱。患者的飲食建議以均衡、清淡的飲食為主，避免偏食、清淡飲食，少油、少鹽、少糖。平時吃飯7分飽，需注意低鹽高鉀飲食，每天鹽攝入量<6g。