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人工植髮有很多原因會導致失敗,提取時候存在損傷,包括提取時提取失敗,存在技術問題,或對毛囊有切割損傷,手術中分離時有可能導致損傷。如果損傷的毛囊種植進去,可能很難成活,隨著生長過程中脫落,不再生長,存在此種可能。
頭髮少能否植髮,需要分多個層面來分析。脫髮有很多種類型,比較多見的是雄激素性脫髮,植髮是其中很重要的治療手段。有一部分脫髮,比如斑禿或進展到普禿,即整個頭部沒有頭髮,這時不能進行植髮;還有一部分活動性脫髮和免疫相關,類似休止期脫髮,這也不能通過植髮解決。對 於雄激素性脫髮而言,尤其是對於重度脫髮以及髮際線上移,植髮都是很好的手段。但是對於一部分特別嚴重的脫髮,比如後面枕部頭髮已經不多,前面脫髮的面積非常大,這樣枕部能夠提供的毛囊很有限,需要植的區域又非常大,兩者之間的匹配度可能出現問題,植髮的效果會受到一定影響。植髮前需要醫患之間進行很好的溝通,明確植髮的療效以後,再來判斷是否需要通過植髮解決脫髮問題。
頭部疤痕在臨床上稱為疤痕性脫髮,這是植髮很重要的適應症。如果是外傷或燒傷、燙傷等引起疤痕,植髮是很重要的選擇。疤痕性脫髮指毛囊已經消失,這時不可能再生長出頭髮,只有加上毛囊,才可能會產生頭髮。對於疤痕性脫髮,植髮可能是唯一的選擇。但是,所有的疤痕性進行植髮,需要明確疤痕面積和供區能夠提供的毛囊數目是否匹配。如果供區的毛囊足夠,疤痕面積相對也比較小,這時植髮的效果會比較好。疤痕性脫髮的植髮和其它普通的頭皮植髮有一定的差別。因為疤痕性脫髮的局部血供會比較差,比普通頭皮成活率會相對低。有時疤痕性脫髮可能要做2-3次手術,才會達到比較理想的效果。很多的疤痕性脫髮的患者的要求並不高,通過一次植髮以後能夠恢復80%左右,自己已經很滿意。所以在這時以患者的滿意度為準,決定是否需要再做第2-3次植髮。在禿頂區域的植髮,其難度比前髮際線的植髮難,建議要到專業的醫院、專業的機構,找專業的醫生完成植髮手術。
如果在植髮兩年後自身頭髮大量脫落,會影響植髮效果。如果脫落數目比植進的頭髮數目多,這時頭髮會變得更稀疏,關鍵要控制自身頭髮的脫落,對於控制自身頭髮的脫落,需要通過藥物去治療、維護。非手術的治療方案包括外用米諾地 爾溶液、口服非那雄胺、應用激光生髮儀器等,都能夠幫助自身頭髮維護,甚至能夠有更多自身頭髮逆轉,能夠達到比較理想的效果。
種植毛髮的效果根據毛髮種植的部位和種植者年齡而定。大多數毛髮種植是用患者自己的毛髮進行移植,目前包括頭髮、眉毛、睫毛的種植,甚至還包括鬍鬚的種植,目前臨床上頭髮種植的效果比較肯定。