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小腦功能是管運動協調,所以小腦萎縮會出現共濟失調、行走不穩,嚴重時病人連坐都坐不穩,只能臥床,而且還會出現意向性震顫,如要喝水,越到嘴邊兒時越震顫厲害。用餐具、吃飯、飲水都會出現出現困難。由於小腦萎縮往往是疾病表現,如神經系統變性病等引起,這些病人如多系統萎縮的病人,往往還會有明顯自主神經的功能障礙,病人會出現尿失禁、陽痿等症狀。
子宮頸低度鱗狀上皮內病變,向子宮頸癌發展的風險較低,因此無需緊張。尤其對年輕女性,不要急於治療,可觀察隨訪。子宮頸低度鱗狀上皮內病變主要指組織病理學診斷的上皮內瘤樣變Ⅰ級,P16免疫組化染色陰性的CINⅡ。目前認為這一病變大多數因HPV高危亞型一過性感染所致。如果不干預可能60%病變可自然消退,30%病變可持續存在,僅有10%病變在兩年內可能會進展為子宮頸高度鱗狀上皮內病變。
宮頸病變多數並無臨床症狀,部分患者可能存在白帶增多、血性白帶或者同房後少量陰道出血。如果在同房時出現接觸性出血,不排除宮頸癌前病變。若出現同房出血,一定要高度警惕宮頸癌。
宮頸上皮內瘤變Ⅱ級在臨床上通過P16免疫組化的結果進行管理。宮頸上皮內瘤變Ⅱ級,P16免疫組化如果為陰性,在臨床上會參照低級別病變進行管理。當宮頸上皮內瘤變Ⅱ級,P16免疫組化是陽性時,會參照高級別病變進行管理。所以宮頸上皮內瘤變Ⅱ級,也是干預治療的閾值。年輕女性有生育要求,經過醫生評價具有生育能力,如果組織病理學明確為CINⅢ,建議治療。組織病理學為宮頸上皮內瘤變Ⅱ級或並無明確指出級別的患者,可每6個月進行細胞學與陰道鏡檢查再評估。
青春期女孩月經初潮的年齡平均為11-16歲。如果14歲月經未來潮,需要檢查女孩第二性徵是否發育。如果年滿14歲,第二性徵仍未發育,臨床上可診斷為原發性閉經,需要查找原因。如果年滿14歲第二性徵發育,可繼續等待兩年,超過16歲第二性徵發育月經仍未來潮,臨床上也稱為原發性閉經,需要進一步查找原因。青春期女孩第二性徵發育,開始年齡通常為8-13歲,平均年齡為11歲。主要表現為乳房萌發,陰毛、腋毛出現、骨盆變寬以及臀部變大。乳房發育是女性進入青春期的第一個信號。
遺傳性共濟失調小腦萎縮即脊髓小腦共濟失調,是一種常染色體遺傳性疾病,通常在30-40歲起病,也有70歲後隱匿起病的病例。主要表現為步態搖晃、步基寬、行走不穩,也有患者伴有雙手笨拙、變距不良、震顫等帕金森樣症狀,或出現痴呆、肌張力障礙、周圍神經病和肢體遠端肌肉萎縮等。