專業醫療知識 · 守護您的健康
突發性耳聾指72小時內突然發生原因不明的感應神經性聽力損失,並且損失程度一般要求至少兩個相鄰頻率的聽力下降≥20dBHL。如果突發性耳聾查明原因就不能診斷為突發性耳聾,其一般由於生氣、上火、勞累、精神緊張、壓力大、情緒波動大、睡眠障礙等誘發。
飛機降落耳朵劇痛可能會鼓膜穿孔。飛機降落會造成壓力變化,壓力差達到一定程度時患者會出現耳部劇痛,甚至出現鼓膜穿孔。從解剖生理上講,耳朵有鼓室腔,鼓室腔和位於後鼻孔咽鼓管相通。正常情況下,鼓室內壓力和外界壓力通過咽鼓管調節處於相等狀態,鼓膜作為鼓室外側壁,內外壓力也相等。當飛機在起升或者是降落過程中,外界壓力會隨著降落壓力逐漸增大,即鼓膜外面壓力逐漸增大。如果此時咽鼓管功能較差,沒有及時把外界空氣通過咽鼓管排入鼓膜腔、骨髓腔,就會造成鼓膜內外壓力的壓力差,並且隨著飛機降落壓力差越來越大,達到一定程度時患者就會出現鼓膜穿孔。
外傷性鼓膜穿孔是否嚴重依據穿孔大小和併發症判斷。外傷性鼓膜穿孔由於鼓膜非常薄,厚度僅0.1mm、高度9mm、寬度8mm,所以受外傷較易造成穿孔,小穿孔可自行癒合,情況並不嚴重,對於人體影響較小。如果未造成感染,人體無任何不適感覺,但如果穿孔面積較大,或合 並耳內進水感染,則會造成聽力下降、耳朵流膿,嚴重還會出現頭暈。
外傷性鼓膜穿孔後發炎後需考慮抗炎,如耳部滴氧氟沙星滴耳液。如果出現膿液,需先將膿液清理乾淨,可應用雙氧水進行局部清洗,而後局部滴藥,可口服抗生素。如果炎症較為嚴重,可靜脈點滴抗生素。經積極治療,局部炎症消退後可觀察幾周或更長一段時間,而且在此期間內需注意耳朵不可再次進水,預防感冒,防止炎症復發。
鼓膜是分割外耳和中耳膜性的結構,厚度通常只有0.1mm,故在受到外力或者氣壓驟變時,容易發生破損、穿孔。鼓膜穿孔症狀主要有聽力下降、耳悶,以及耳鳴、耳痛等。如果發生鼓膜穿孔,處理方法具體如下:
鼓膜穿孔主要有幾種情況,急性中耳炎導致膿液從鼓室裡面破出來導致鼓膜穿孔,還有一種是外傷導致鼓膜穿孔,還有幼年的時候穿孔沒有被及時發現。如果是小孩急性中耳炎以後鼓膜穿孔,表現為原來的疼痛消失了,耳朵裡會流出膿液來,家長要意識到鼓膜已經穿孔了,耳朵裡面不可以 滴損傷聽力的藥水,比如酚甘油滴耳液或者是氯黴素滴耳液,都有可能會損壞聽力。鼓膜完整的時候可以使用滴耳液,鼓膜穿孔以後就不能再用了。還有一部分病人是因為外傷導致的鼓膜穿孔,馬上就能體驗到聽力下降或者疼痛,可以觀察,過一段時間以後看能不能自行修復,如果不能自行修復,也可以通過手術來修復。還有一部分鼓膜穿孔是因為幼年的時候中耳炎遺留的鼓膜穿孔,沒什麼症狀,也沒有好的線索去發現,流膿到醫院看的時候被醫生告知鼓膜有穿孔,需要手術修復。