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截癱指雙下肢癱瘓，四肢癱就是上下肢全都癱瘓。截癱主要是脊髓損傷，絕大多數患者無法恢復站立和行走，需要坐輪椅，此時要訓練轉移、呼吸肌、軀幹、雙上肢力量，由於主要靠雙上肢功能翻身、起床、坐立，從床上到輪椅上、從輪椅上到馬桶上操控輪椅，所以上肢功能和軀幹功能，腰背肌的功能都非常重要。
下肢截癱是一種較為嚴重的疾病，脊柱或者脊椎受損患者的部分身體機能發生了改變，需要展開積極的訓練。患者可以對部分肌肉，如小腿的肌肉進行按摩和拉伸，促進相關肌肉的血液循環。其具體訓練內容及作用如下：
截癱患者的心理護理是康復科治療的重中之重，截癱相對來說是很重的病。脊髓損傷後可能是頸椎、胸椎或者腰椎，越往上程度越重。頸椎損傷四肢不能動，終身要護理。稍微輕一點的胸椎損傷，上肢能活動，下肢包括大小便會永久失去知覺。腰椎略好，也會喪失勞動能力，所以病人接受需要一個過程。一般來說病人接受是從剛開始知道這個事情，表示震驚接受不了，然後才慢慢過渡到了解、接受，這要通過心理諮詢師，進行一步步心理輔導，幫助病人從心理壓力或者心理負擔中慢慢解脫出來。告知病人，還有其他肢體可以活動，在現在這種情況下，可以做專門的作業療法，通過一些訓練，提高病人自理能力和生活能力，不給別人增加負擔，更進一步可以做力所能及的勞動，或者說是一些力所能及的活動，能夠融入到社會中。
截癱患者康復的基本目標要根據截癱患者的部位，頸椎、胸椎、腰椎各個階段的目標不同。最輕的如果是腰椎損傷，大小便是不是能夠控制，或者有間歇導尿的辦法，恢復病人大小便功能。其次是行走，因為腰椎損傷不全癱，下肢有感覺、有活動能力，可以通過輔助性支具，讓病人重新擁有行走能力。胸椎有兩種情況，高段胸椎是胸10以上，低段胸椎是胸10以下，這兩種情況不同。高段胸椎如果腰部有力量，上肢沒有問題，在專業支具幫助下可以達到行走的要求。節段越高效果越差，胸6以上的病人重新行走的可能性不大了，可能要終身臥床。這時的目標是在臥床的情況下，病人可以自己導尿，自己移動包括移床、移輪椅，自己飲食，儘可能減輕護理負擔。所以節段不同，目標也不同，要根據具體情況進行具體分析。
截癱恢復期用物理治療有作用，但是不能只用物理治療。因為截癱牽扯的方面很多，有很多併發症。如長期臥床會有褥瘡，然後會有下肢血栓，這些通過物理治療完全沒有效果。截癱的康復是一個綜合效果，長期臥床要預防血栓，用預防血栓的藥物。如果大小便問題，要長期進行間歇導尿，預防膀胱病變。如果說是肌張力問題，需要應用降低肌張力的藥物，鍛鍊肌肉力量，使肌肉力量達到截癱情況下最好的效果，為進一步活動做準備。單純的物理治療只能緩解病人局部疼痛狀態，對整體活動及併發症預防沒有決定性意義。所以綜合性康復治療是首選。單純性物理治療並不能解決病人總體的情況。
因為很多截癱病人需要長期臥床，要注重蛋白質包括微量元素的補充。臥床病人有一個很大的問題，大便會幹結或者長期解不下來。從營養方面只能多吃蔬菜、水果、通便的食物，不能吃對腸道刺激重的食物，營養要保證，可以多吃蛋禽類如魚、雞，少吃脂肪。因為長期臥床會有限制，所以肥胖要重點關注。如果因為長期臥床病人的肥胖指數越來越高，對病人心肺復甦，包括長期生存率都會有很大影響。有併發症的病人，如糖尿病、高血壓、心臟病的患者，要針對不同情況做不同的飲食調整。醫療有專門的營養師，會針對各個不同的患者，個細微調整，限制每天卡路里攝入，每天飲食有口味限制或者口味調整，對患者的營養及各方面要做綜合評估和評價。
截肢手術在骨科手術裡稱為損毀性手術，不是重建。手術技術和難度不大，是骨科大夫都不願意做的手術。因為大家都不希望把正常完整的人卸一條胳膊或卸一條腿，所以手術費用相對於重建手術相對較低。但是涉及到不同區域以及不同級別的醫院，費用也不相同。如北上廣深的三甲醫院，對於截肢的手術費用，如果單純的手術費可能 是幾千元錢，但如果比較低級別的醫院，如縣級醫院或二級醫院，涉及到當地的收入水平，費用可能會更低，可能只有幾百元錢。但是還包括其他如麻醉費用以及藥物費用和住院費用，所以整體截肢的費用應該控制在1萬元錢以內，但對於截肢術後的患者，費用主要花在以後的功能重建，如假肢的選擇這方面可能花的錢會更多。
高位截癱在早期也就是臥床期的康復，主要是防止併發症。早期床上要保持正常體位，防止壓瘡，可以用氣墊，每兩小時翻身拍背，這個時候要加強呼吸訓練，預防肺部感染，可以採用胸部叩擊和體位引流的方法，防止關節攣縮，維持殘存肌力，每天進行關節被動運 動，動作保持輕柔。此外就是膀胱和直腸功能的訓練，這個時候患者極度壓抑，要進行心理指導。到了恢復期康復，通過物理治療，比如電療，改善患者肢體的血液循環，緩解水腫、炎症、肌肉萎縮等情況。這時候要加強患者四肢尤其是上肢肌力訓練，進行日常生活活動能力的訓練，包括床上活動、穿脫衣服、進食、洗漱、閱讀、書寫等。患者手術以後，或者是脊髓炎以後一週，要進行站立訓練，還要採用牽張關節和肌肉等訓練，然後進行坐位和平衡的訓練。還有轉移訓練，就是由床到椅子或輪椅，還要進行步態訓練。有的患者無法站立，就要建議使用輪椅訓練。另外要應用矯形器，比如髖膝踝矯形器，這時要訓練他使用支具。
胸椎手術癱瘓的幾率，要比腰椎和頸椎的手術幾率大。因為胸椎和頸椎及腰椎相比，其椎管比較狹小，而且胸段的脊髓血運較差，受傷以後容易造成脊髓損傷。目前胸椎的手術包括，胸椎骨折的內固定、椎間盤的摘除，還有椎管狹窄椎管擴大術等。在手術當中，在內固定物的置入過程中，容易造成胸椎、脊髓的損傷，易造成截癱。像這種情況，手術當中有一個針對性的措施，即維持的靜滴甲強龍，這樣可以減少截癱的發生率。
高空墜落傷就是由高空墜落至地面，或者墜落到物體上造成損傷。特點是高能量，屬於暴力較大的損傷，對院前的這些診斷會有很大的困難。如病人意識比較淡漠，或者是處於昏迷狀態，對臨床的診斷會有很大的困難，會引起生命危險。患者到醫院後會出現呼吸循環的改變，如呼吸困難或者造成休克。還有多 部位的損傷，是依據墜落地面的時候，受傷部位的不同，會造成不同的部位的損傷。如顱腦的外傷、頭頸部的外傷、胸部的外傷或腹部的聯合傷，也會有下肢的多發的骨折或者脫位，往往會合併有大量的失血引起休克，給病人造成嚴重損傷。還有很多的副損傷，如造成臟器的損傷，如腹部、肝、脾或對盆腔泌尿道、尿道，或腎臟造成損傷。所以，高空墜落傷又複雜又高能量，給臨床的診斷也造成很大的困難。
高空墜落傷由於高能量損傷，造成的危害非常多。最常見的如顱腦的損傷，如腦挫裂傷，造成病人的智力上的或者是功能上的非常大的損害。還有脊髓功能的損害，造成頸椎或者胸段的骨折脫位，造成脊髓的損傷。胸部主要是多發的肋骨骨折或者造成胸腔的損傷，比如有氣 胸或者血胸，或者肺部的挫裂傷、肺部的損傷，給病人都造成了很大的損害，對肺功能的影響非常大。腹部的和盆腔部的外傷，尤其骨盆骨折，會造成尿道的斷裂，腎臟的挫裂傷或者是腹部會造成腸破裂，這些損傷都是墜落傷的特點，在臨床上比較常見。
高空墜落傷包括院前的檢查，還有入院的檢查。在受傷的地點，要做最基本的判斷，對病人有沒有昏迷、呼吸狀況、大動脈的循環情況，是否存在頸動脈或者大動脈的搏動，判斷生命體徵，來指導下一步的轉運或治療。院後檢查，首先要判斷呼吸，或者顱腦檢查可以做CT，檢查有無重度的血腫或者硬膜外的血腫，或者硬膜下的血腫，首先要考慮會影響到生命的檢查。輕度的骨折，可另行檢查。所以，首先考慮頭部、胸部、腹部檢查，重要的器官，會影響生命的檢查必須先進行，會指導下一步治療。
高空墜落傷引起高位截癱是由於墜落的時候，受傷的部位是頸胸部，最常見的是頸椎，造成頸椎的骨折或者脫位，對脊髓造成進一步的損害，如對脊髓造成機械性的壓迫或者缺血性的改變。所以，叫高位脊髓損傷。高位脊髓損傷會引起不全癱或者全癱。不全 癱可能會留有基本的功能，如大小便的功能或者運動的肌力的下降，但是，是可逆的或者預後較好。高位截癱，會影響到呼吸，會影響下肢功能的喪失，預後差。由於頸椎或者胸椎骨折或者脫位，所以，首先要院前急救，包括入院時候的診斷和治療，需要進行及時的保護或者是復位，給脊髓功能恢復創造良好的條件，對高位脊髓損傷後的高位癱是有很大的好處。