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小明最近經常通宵打遊戲,昨天突然看不清東西,而且一轉眼球就很疼,來到醫院眼科檢查後才發現是得了球后視神經炎。 視神經是連接視網膜和大腦的重要橋樑,光線進入眼球,視網膜感光產生光信號,再通過視神經傳入大腦形成視覺。視神經分為球內段、眶內段、管內段、顱內段,其中眼球后的眶內段在眼眶裡是呈“S”狀彎曲的,能夠保證眼球的轉動自如。 球后視神經炎是眼球后的視神經出現了炎症性病變,特別是眶內段視神經發炎時會出現典型的眼球轉動時牽拉疼痛,此外球后視神經炎還會引起視力的急劇下降,急性發病者甚至連光感都可能消失,還可能出現眼球深部疼痛、視野缺損、色覺異常等,本病好發於中青年,可單眼或雙眼發病。 球后視神經炎的病因有很多,包括感染、中毒、自身免疫性疾病等,最常見的就是感染,尤其是作息紊亂,飲食不規律,自身免疫力下降時,病毒、細菌、寄生蟲等容易入侵機體,這些病原體及其分泌的毒素會侵襲視神經引發炎症。 目前球后視神經炎的治療包括去除病因、藥物治療、中醫治療等,首先要去除病因,存在感染時需抗擊病原體,並臥床休息,保障良好的機體免疫,存在中毒時需遠離鉛、農藥、甲醇、尼古丁、一氧化碳等毒物,及時解毒,存在自身免疫性疾病如風溼性疾病、白塞病、系統性紅斑狼瘡等時需積極治療原發病;藥物治療是以激素衝擊聯合營養神經藥物進行共同作用;而針對病因不明的患者常採用中醫治療,如服用清熱解毒、行氣活血的中藥,進行針灸等。 如果出現眼球轉動時疼痛、視力下降的情況應及時前往醫院眼科就診,進行詳細檢查,明確有無球后視神經炎,若確診則及時治療,日常生活中應注意保持良好的作息,避免過度勞累,清淡飲食,多吃富含維生素B1的食物,如花生、大豆、香蕉等,遠離菸酒,並遵循醫囑堅持治療,定期複查,切不可自行停藥,以免加重病情,一般經過積極治療,炎症消退,眼睛可恢復正常,若延誤病情,發生視神經萎縮,視力、視野、色覺等則可能發生不可逆的損傷。
對於面神經炎,應在發病早期進行針灸治療,治療越早,恢復效果越好。但多數患者是在得面神經炎的20天或1個月後治療,通常會耽誤早期恢復,針灸治療效果不理想,同時可能會留有口眼歪斜後遺症。部分患者過於虛 弱,留針時間要短,能避免因人體氣的流失而造成過度消耗,且針刺長度避免過長。
面癱一般指面神經炎,患有面神經炎,出現疼痛比不痛稍差。面神經炎有疼痛、不適的症狀,可能是急性炎症,也可能是皰疹病毒感染膝狀神經節而繼發麵神經炎。所以有疼痛的患者通常症狀較重,疼痛也為患者帶來生活的不愉悅感,嚴重影響正常生活、工作。
視神經炎視力恢復,通常是逐漸緩慢的過程,視力恢復的過程可能需要3個月,也可能需要半年的時間。視神經炎在治療的過程中,病情可能出現反覆發作,所以治療過程中,激素的用量要逐漸減量,不能突然停藥,防止病情復發。同時視神經炎需要規範治療,根據患者病情的發 展情況,調整合適的治療方案。