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很多患者做CT或者磁共振就發現有腔隙性腦梗死，腔隙性腦梗死是腦部深穿支動脈堵塞從而導致的梗死，腔隙性梗死佔了全部腦卒中的10%-30%，主要是直徑在15-20mm以下的新鮮或陳舊性的深部小梗死的總稱。腔隙性腦梗死的病灶較小且它的發病部位較多，有可能在基底節區，有可能在橋腦，因此稱其為顱內多發腔隙性腦梗塞。這些小動脈閉塞以後，它可以引起多個大小不同的軟化灶，最後形成大小不一的腔隙，而此疾病則可通過CT確診，3-10mm的病灶可以在CT上顯示，如果是小於2mm的病灶，CT就不能顯示，此時便需做核磁共振，來明確是否為多發性腔隙性腦梗死。
腔隙性腦梗死指的是15mm之內的腦梗死，即大部分發現是在CT上和磁共振上。很多患者拿了片子很緊張，來找醫生，說發生了腦梗死怎麼辦？CT上看到小的低密度灶，磁共振在T1像可以看到一個黑的病灶，T2像看到一個亮亮的病灶，這個時候如果範圍小，在15mm之內，習慣叫腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死的病因是小血管的閉塞，就是有深穿支的小血管閉塞，不易發現，就是因為這些血管可能正好在一個啞區，就是梗塞了沒有引起任何症狀，是個盲區，這個時候患者就不清楚。可能很多人40-50歲，到醫院來進行查體的時候，做CT和磁共振會發現有腔隙性腦梗死，這也不用緊張。如果是個高血壓患者或者存在糖尿病、長期吸菸、高血脂等危險因素，平常鍛鍊也比較少，家裡有腦卒中病史，這時就要注意了，判斷是不是因為動脈硬化所引起的。如果是動脈硬化引起的，要好好控制原發病，才能夠預防小的梗死灶的發生。
一般來講，腦梗死是指病人出現癱瘓、感覺障礙或言語不利這樣一些急性發生事件的疾病。而在臨床實踐中，隨著生活條件的改善，體檢做CT或因頭痛頭暈等其他原因做CT、磁共振的情況非常多。這個時候會經常看到，在CT報告或影像報告中會報腔隙性的腦梗死，或者報陳舊性的腦梗死。對於 這樣的腦梗死要分兩種情況來判斷，第一，要確定病人在過去的時間中，有沒有出現突然發生的一邊手腳的無力、一邊手腳的麻木或講話不流利，這樣一些所謂的急性腦梗死的病史。如果有明確或高度懷疑腦梗死的病史病人，這時候要按照正常的腦梗死的預防來對待。但是如果的確沒有症狀，就叫做無症狀腦梗死。當然這種無症狀腦梗死又分為兩種，一種是CT無法分辨，會把一些血管的間隙當成所謂的腔隙腦梗死，這不是一個真正的腦梗死，顯然這樣的病人是不需要任何的干預。還有一種叫脫髓鞘改變，這種脫髓鞘改變其實目前並不很清楚，可能與缺血有關，可能與缺血無關係，而這種所謂的脫髓鞘改變也不用管。只有一種是真正的腦梗死，患者無腦梗死的病史，這樣的腦梗死老了之後，經常記憶力不好即痴呆的風險相對會高一些。對於這樣的病人怎麼幹預，其實也是讓醫生做一個完整的心腦血管病的整體評估，如果十年之內的冠心病或卒中的風險相對比較高的時候，才會採取藥物治療，否則也是不需要干預。
腦梗塞就是腦梗死。腦梗死是腦部裡血管發生閉塞後，腦組織發生壞死。腔隙性腦梗死的概念，是按梗死的體積大小來區分，如果從組織學和CT上看，梗死的最大的直徑<2cm，就是腔隙性腦梗死，所以腔隙相對於大面積梗死，面積比較小。這樣的患者 一般是在腦部裡發生，如果梗死部位不是十分重要，有很多患者是感覺不到，容易被忽略。因為腦子有很多血管，這些病要是反覆的發生，造成多處的腦梗死，這樣的患者就會出現腦的功能下降，所以多發的腔隙性腦梗死就是這種情況。如果發生這種情況，一般這些患者會有認知功能的障礙，就是平常說腦子不太好用，能力下降，出現痴呆、反應慢、行動遲緩、肢體運動障礙等。
腔隙性梗塞指梗塞病灶＜1.5cm，屬於病理學名詞。近年來由於影像學技術發展，多發性腔隙性梗塞越來越多見，表現為腦組織缺血壞死形成小腔，影像學檢查形成明顯小的異常信號，提示患者毛細血管、小分支血管存在堵塞，應該引起高度重視。即使患者不出現明顯的手腳麻木、肢體力弱，但仍潛在出現反應能力、記憶能力改變，甚至老年性痴呆，建議積極尋找病因，早期預防、早期控制。
腔隙性腦梗死的症狀表現不明顯，或者完全沒有症狀，經檢查可發現較小梗死，一般無生命危險，因此較多患者為是否需要住院治療存在疑惑。通常醫生建議住院治療，通過檢查明確引起腔隙性腦梗死的危險因素及病因，分析動脈硬化是否可能造成腦梗死，及時進行細節性治療以及針對性預防。控制當 前危險因素，能夠有效避免腔隙性腦梗死繼續加重或復發。
腔隙性腦梗死，理論上可以完全治癒，病灶小，對腦組織損傷程度小，臨床表現為偏癱、失語和感覺障礙等，通過規範治療，症狀可消失；反覆腔隙性腦梗死，通過核磁，若發現較多斑斑點點病灶，臨床表現為步態異常、尿便失禁及記憶力減退、反應遲鈍等，且社交能力減退，需儘早干預，規範治療 ，具體如下：