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舞蹈症即像舞蹈一樣的症狀,特徵為不自主的舞蹈樣動作,是一種累及面、軀體、肢體肌的運動過度而不受意識控制的異常運動,表現為極快、不規則的跳動式和無意義的不自主動作。各受累肌群的快速收縮互不協調,呈無目的的舞蹈樣怪異動作,動作變幻不一,帶有一定連續性,以影響肢體近端肌或遠端肌為多見。舞蹈症常在運動、情緒激動時加重,睡眠時消失。一、表現:1、早期會出現精神不振、身體乏力以及頭痛,隨著病情發展,可以表現為面部或肢體的舞蹈樣、不自主的運動,有時會有擠眉弄眼、扭腰翻掌、吐舌撅嘴,還有肢體交替的伸屈動作,手指可以表現為彈鋼琴一樣的動作等;2、當情緒激動以後症狀會加重,而且症狀可以對患者本身的隨意動作有所幹擾,比如抓東西時,如果合併舞蹈動作,可能會導致患者持物不穩,物體掉落。還會出現走路顛簸的症狀,在精神緊張時可以誘發,在睡眠過程中可以消失,所以舞蹈症的表現與患者的精神狀態有很大關係。二、原因:舞蹈症是由多種疾病所造成,常見的舞蹈症有小舞蹈症及慢性進行性舞蹈症。1、小舞蹈症:又稱為風溼性舞蹈病,是風溼熱在神經系統的常見表現,主要是由溶血性鏈球菌感染所引起的自身免疫反應,導致腦部的損傷;2、慢性進行性舞蹈症:是基底節和大腦皮質變性的一種顯性遺傳性疾病,其特徵為慢性進行的舞蹈樣動作和痴呆。除此之外,舞蹈症還可以見於營養不良、代謝障礙性疾病、肝病、腎性腦病、血液病、中毒、藥物影響等。當出現了舞蹈症時,一定要儘早去醫院做檢查,明確病因,積極配合醫生做好治療。
亨廷頓舞蹈症臨床上又稱為慢性進行性舞蹈病,屬於遺傳性的舞蹈病,一般是常染色體顯性遺傳病,病變多在尾狀核、殼核和大腦皮層。亨廷頓舞蹈症多在20-50歲起病,男女都可以患病,起病比較緩慢,一般呈進行性加重,病程大約是10-20年。
臨床比較常見的亨廷頓舞蹈病,大多數在30-40歲出現舞蹈樣動作、認知功能減退、精神行為異常,或者腦子反應明顯變慢,對生活、工作,學習都會產生很大影響。病人舞蹈樣動作比較大,精細動作會受影響,對工作質量也會有嚴重干擾。
首先常規檢查,排除可能引起舞蹈症的其它因素,比如血常規、血生化、免疫檢查、類風溼檢查、抗鏈O、甲功、腫瘤標誌物、頭顱核磁。有些病人表現為偏側舞蹈,出血或者梗死,或者糖尿病等。臨床有舞蹈樣動作,精神行為異常,認知功能下降表現的病人,建議做基因檢 查,尤其病人有陽性家族史,一般CAG重複次數≥40次,這樣的病人會臨床發病。