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螺內酯為保鉀利尿藥,主要用於水腫性疾病、高血壓、原發性醛固酮增多症及低鉀血癥的預防。螺內酯不良反應:1、以高鉀血癥最為常見,尤其是單獨用藥,進食高鉀飲食與鉀劑或含鉀藥物如青黴素鉀等,以及存在腎功能損害少尿、無尿時,即使與噻嗪類藥物合用,高鉀血癥的發生率仍可達到8.6%-26%,且常以心律失常 為首發表現,故用藥期間必須密切隨訪血鉀含量和及時做心電圖。不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加高血鉀症的機會;2、胃腸道反應:如噁心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉,尚有報道可有胃潰瘍發生;3、少見有低鈉血癥,單獨應用時少見,與其它利尿藥合用時發生率增加;4、抗雄性激素樣作用或對其它內分泌系統的影響,長期服用本品在男性可致乳房發育、陽痿、性功能不全。女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛髮增多、月經失調、性機能下降;5、中樞神經系統表現,長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。需注意如每日服藥1次,應在早晨服藥,以免夜尿排尿次數增加,應於進食時或餐後服藥,以減少胃腸道反應,並可能提高本藥的生物利用度。下列情況慎用:無尿、腎功能不全、肝功能不全,因本藥可引起電解質紊亂,可誘發肝昏迷、低鈉血癥、酸中毒。一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥,另一方面,本藥可加重酸中毒、乳房增大或月經失調。
葡萄糖酸鈣注射液可以有很多作用,如用於急救時最重要的作用是對付高鉀血癥,另外還可以用於硫酸鎂中毒的解救。一般常用於治療皮膚過敏,如蕁麻疹、皮炎、溼疹等,最常見的應用領域就是補鈣,用於治療低鈣血癥。值得注意的是,如果是老年患者且伴有心臟方面的基礎疾病時,在 使用葡萄糖酸鈣注射液的時候不建議大劑量使用,如果確有需要應該建議他口服,小孩子如果用於常規保健補鈣,建議直接口服即可,具體的用藥請結合臨床,以醫生面診指導為準。
人體電解質很多,日常生活中息息相關的有鉀、鈉、鈣、鎂等電解質,電解質在發生改變時,高或低對機體都可能產生一定損傷,最常見的幾種對機體影響比較大的,就是高鉀血癥和低鉀血癥,還有低鈣血癥在日常中發生也比較多:
高鉀血癥一般常見於腎功能不全、腎衰竭的病人。一般血鉀濃度>5.5mmol/L,叫高鉀血癥。如果高鉀血癥不嚴重,一般可以用排鉀的利尿劑,可以靜推葡萄糖酸鈣,可以應用胰島素、離子的交換樹脂。現在口服的藥物,如聚磺苯乙烯鈉散對腎功能不全,高鉀血癥的治療效果不錯。病情嚴重患者到正規醫院,做血濾、血透都 可以。用藥一定要在醫生的指導下,不要自己到藥店買藥並應用,否則有可能出現風險。
高鉀血癥指血液鉀濃度超過5.5mmol/L,是臨床一種較為嚴重的疾病。高鉀血癥患者一般表現為肌肉無力,嗜睡、疲倦等神經系統症狀。由於心血管系統受到影響,患者出現心臟麻痺,心率逐漸減慢,可能引發嚴重的心律失常,甚至進展為室顫,最終可能造成心臟驟停,是高鉀血癥最為嚴重的後果。高鉀血癥患者無臨床 典型表現,若患者腎功能不全或具有電解質紊亂病史,需及時就醫,通過檢查進行診斷。