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腎血管性高血壓絕大部分可以治癒。因為高血壓中有0.5%-5%的患者合併腎血管性高血壓。腎血管性高血壓多有腎動脈的單側或者雙側狹窄,甚至閉塞。如果腎動脈狹窄>50%,則可以有高血壓的症狀。如果腎動脈狹窄>70%,則肯定有高血壓的情況。其治療有兩種方式,具體如下:
腎血管狹窄患者存活期取決於病變程度。早期、輕度的腎血管狹窄,對腎臟的血流沒有明顯影響,常規控制、藥物治療,日常生活飲食控制即可。當它狹窄到一定程度,腎動脈狹窄超過70%,對腎臟的血液供應會明顯減少,腎臟可能會逐漸的出現萎縮,一旦動脈閉塞,腎臟會出現萎縮。一側腎萎 縮可能對一個人沒有大的影響,因為有另外一側的腎功能代謝是正常的,起代償作用。當雙側腎動脈都出現明顯狹窄,雙腎的動脈供血明顯減少,最主要會出現腎性高血壓症狀。要及早的通過外科手術干預,做內膜剝脫或者血管支架植入,來改善腎臟供血。有一部分腎性高血壓的病人,通過外科手術治療以後,血壓也會恢復到正常。
下腔靜脈濾器也叫濾網,放入下腔靜脈以後,主要目的是阻隔下肢脫落的大塊血栓,小的血栓脫落,可能阻隔不到。所以是否應用下腔靜脈濾器植入,要根據病人的病情情況來決定。外周的周圍型的下肢靜脈血栓,不需要放靜脈濾器。如果病人的依從性好,能遵照醫生的囑託治療下 肢深靜脈血栓,也可能不做下腔靜脈濾器植入,尤其是亞急性期和慢性期的病人,是不需要做靜脈濾器植入的。因為一旦做了靜脈濾器的植入,如果病人血栓控制不好,包括後期不能做到規律的抗凝,下肢靜脈血栓可能繼續沿著血管壁向上發展,可能會造成下腔靜脈阻塞,對病人造成的危害反而更大。要做積極的下腔靜脈濾器手術的時候,如導管植入溶栓或者機械取栓的情況下,或者病人已經有了明顯的肺動脈栓塞的時候,反而要積極的植入下腔靜脈濾器,才避免致命性的肺動脈栓塞出現。