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脂肪瘤是普外科中非常常見的一種疾病,但是脂肪瘤不會因為吃什麼食物或者藥物而消失。脂肪瘤通常由於皮下脂肪的堆積而形成腫瘤性結節,表面形成一層包膜,與周圍的脂肪組織有清楚的分界線。脂肪瘤絕大多數都是良性病變,一般如果沒有任何的症狀時,可以選擇臨床觀察。當脂肪瘤比較大,局部形成疼痛、不適或者壓迫感覺時,建議患者手術切除。
脂肪瘤發生部位主要以頸部、肩部、背部和四肢為主,也有一部分人長在腰上。一般腰部脂肪瘤並沒有不舒服感覺,對人體沒有危害。脂肪瘤由良性脂肪細胞形成,有完整包膜,不會浸潤到肌肉、骨膜或者皮膚組織,可以觀察為主。如果突然之間出現腫大、疼痛感,要去醫院診斷和治 療。脂肪瘤採取局麻下手術治療,由於其危害不大,一般是觀察處理。但是如果運動或者睡覺時有壓迫感覺,可以手術治療。
腰部脂肪瘤其實嚴格意義上來講,脂肪瘤如果是靠近脊柱位置旁邊,在脊柱的兩邊這種,很多其實還合併有腰部的疼痛,或者是下肢的疼痛、麻木之類的。因為腰部的脂肪瘤,除非是很表淺,剛好在皮下就摸到,有可能是單發。在本身脂肪組織受到擠壓,或者其他原因壓迫以後,脂肪增厚。真正腰部位置的脂肪瘤 ,很多其實是腰椎間盤突出,後面韌帶的鬆弛,然後造成脂肪從裡邊跑到外面,其實很多是個腰疝,因為外面的包膜鬆弛或者是缺損,跑到外面來。在這個情況下,彩超一般很容易明確診斷,往往脂肪瘤不是主要的問題,其實真正的原因是因為腰椎間盤突出的原因,所以真正其實還是要去治腰椎間盤突出問題,所以往往腰部脂肪瘤,經常要給病人做CT,或者是要讓病人做一些腰椎間盤突出症狀、體徵的檢查,相應的做出一些正確的判斷。
脂肪瘤出現疼痛並不意味著就一定癌變,因為有些情況下,脂肪瘤長到一定大小,特別是在某些組織器官時,容易受體位影響。比如某個動作擠壓之後,脂肪組織受到擠壓破壞,局部產生無菌性炎症,一樣會出現疼痛症狀,這時可將其切下,也只是防範於未然,並不是一旦疼痛就是癌症。