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腹股溝疝行無張力修補術後,在手術的當日以及術後的48小時之內,通常會給病人使用一些減輕局部組織水腫的藥物,如果病人住院可以使用靜脈點滴的消腫藥物,如果病人是日間病房行的日間手術,手術當日即出院回家,一般給病人帶1-2周的口服消腫藥物,同時囑咐病人術後以臥床為主,盡 量減少下地活動,在1周拆線以後再逐漸增加運動量。一般情況下腹股溝疝術後的藥物治療主要以消腫對症治療為主;另外出現傷口疼痛的病人,也可以酌情短期內使用止疼的藥物。
腹股溝疝行腹股溝疝無張力修補手術以後,囑咐病人以平臥為主。根據患者術前疝的種類、大小、時間、病人的年齡、全身狀況、手術時間決定活動量。如年老體弱的病人臥床24小時,術後24小時可下地進行輕微的活動,但以平臥為主。對年輕、疝較小、手術時間較短的病人,沒有嚴格限制,囑咐病人在術後排尿排便的時候避免增加腹壓,輕微下床活動,儘量減少下床活動的時間。
腹股溝疝行腹股溝疝無張力修補術後,對病人體位要求與病人的年齡、疝發生時間、疝大小以及手術時間密切相關。術後對患者的臥姿沒有特殊要求,以平臥位為主,傷口壓鹽袋。病人在床上躺累了,可以左右側身,沒有嚴格限制,儘可能保持平臥位、鹽袋上壓的狀態,短時 間內儘可能不要下地。如果側臥,儘量是朝向非手術一側。如行右側腹股溝疝手術後,需要側臥時,儘量左側臥位,如果往右側進行側臥,也不是絕對不可以,應儘量減少右側臥位的時間。
腹股溝疝行腹股溝疝無張力修補術後,病人在短期內,尤其72小時內,建議以平臥為主,尤其是對於年老體弱者,建議延長術後臥床時間。術後1周傷口拆線以後,患者可以逐漸增加活動量,如遛彎、散步等活動,但是每次時間不宜過長,每天次數不宜過多,1天最好不超過3次,每次不超過20分鐘為宜,根據病人自身體質、身體狀況以及年齡等調整,年輕病人可把限制適當放寬。病人在術後3-4周後,基本可做到正常運動量,只要不做巨大活動量的運動一般沒有問題。
腹股溝疝無論是老年人還是年輕人,一旦確診,首選的唯一有效的治療方法是手術治療。臨床上往往會遇上一些腹股溝疝的病人,自行採取保守治療,或者聽信小的非正規醫療機構的廣告,採取局部注射硬化劑等治療方法,這些治療方法不能徹底治療,也是不科學的 ,給後期正規的無張力疝修補手術造成很大的困難和麻煩。建議患者確診腹股溝疝以後,去正規醫院就診,由專科的疝外科醫生進行規範的手術治療,這樣才能保證治療療效。
腹股溝疝一旦診斷明確,首選的唯一有效的治療方法是手術治療,特殊情況下可以採取非手術治療。如幼兒腹股溝疝,隨著生長發育,1歲以下兒童的腹壁肌肉會逐漸加強,可以採用非手術治療方法,具體做法是採用棉線束帶壓迫內環口 進行非手術治療。其次是年老體弱、全身合併嚴重併發症的患者不適宜進行手術,包括具有明顯手術禁忌症的患者,往往也採用非手術治療方法。一般是採用醫用疝氣袋,使用專業卡環及棉墊卡住腹股溝管內環口,造成疝不能突出。這種方法長期使用後會增加局部粘連等風險,可能會造成腹股溝疝嵌頓,甚至有造成腸壞死的風險。
如是剛出生的嬰兒出現小兒腹股溝疝,隨生長發育過程中,腹股溝管逐漸閉合,存在自愈的可能。但如果過了1歲,特別是2-3歲後,自愈的可能基本喪失,尤其容易哭鬧,易造成腹壓增加,將腹腔內容物頂出,形成疝氣。若氙氣頻繁出現,應考慮手術治療。因一旦發生嵌頓,容易發生腸管壞死,從而激發腸穿孔、腸破裂,導致中毒性休克等嚴重併發症。