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乳腺乳頭狀導管原位癌屬於早期乳腺癌，因為原位癌是分期最早的乳癌，一般建議患者進行保乳手術，局部可以切除原發灶。一方面能夠保留乳房，另外一方面通過局部切除治療效果良好。
乳腺導管乳頭狀癌一般是乳頭狀瘤發展而來，又分為原位癌，即導管原位癌、浸潤癌和微浸潤癌，類型不一樣，治療方法也不一樣。原位癌是癌症裡最好的腫瘤，沒有突破基底膜，以手術為主，做了手術就好了，不用做任何治療。微浸潤癌除手術以外，可能還要做內分泌治療，比如HER-2激素受體陽性或ER或PR陽性，就建議做內分泌治療。
乳腺導管內乳頭狀癌的概念不是特別準確，一般將之認為是乳腺導管內乳頭狀瘤合併的早期原位癌。乳腺的乳管內乳頭狀病變，其主要表現為乳腺的乳管內生長出很多比較細小的腫瘤，而且質地比較鬆脆，所以往往臨床上會合併有乳頭溢液的表現，而溢 液往往呈淡紅色、淡黃色或暗紅色，擠壓乳頭根部時，溢液會比較明顯。一旦出現乳頭溢液的症狀，患者必須到醫院找專科醫生就診，患者可能要進一步通過檢查排除乳管內乳頭狀病變。乳管內乳頭狀瘤於乳管內乳頭狀病變中較為常見，且乳管內乳頭狀瘤的癌變率較高，所以一旦患者可能出現病變，均需進行活檢或者手術切除，不建議進行臨床觀察。
乳腺導管內乳頭狀癌的概念不是很準確，一般稱之為乳管內乳頭狀病變或者乳管內乳頭狀瘤合併早期的原位癌。一旦明確診斷為乳管內乳頭狀病變的病患，需要進行手術切除。切除的範圍與乳管內病變的範圍有關。乳管內病變的生長特點是沿乳管生長。所以乳管內病變從乳頭的根部開始，可能向乳腺的各象限發展。整個乳腺導管內均充滿此類病變時，甚至有些患者需要進行乳房腺體的切除。合併有癌變的患者肯定需要經手術治療，並且無任何爭議，患者術後可以通過輔助重建等方法，改善術後的乳房形態。如果臨床高度懷疑患者出現乳腺導管內病變，比如乳腺導管內乳頭狀瘤，甚至合併有乳頭溢液、溢血等情況，且溢出物為淡紅色、淡黃色液體，建議患者進行手術切除，患者可通過術後的病理學檢查，評估是否存在早期癌變，如果沒有癌變，單純進行部分切除即可。