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阻塞性黃疸,尿液顏色呈深黃色,阻塞性黃疸病人由於血中黃疸較高,會導致尿液中膽紅素較高,出現膽紅素尿,尿液會出現深黃色現象。口服維生素B12的病人,也會出現尿液呈深黃色現象,口服痢特靈治療痢疾時,病人在排尿時也會出現深黃色尿液。
如果兒童患有生理性黃疸,建議隨訪複查即可,密切觀察膽紅素情況。若為病理性黃疸,則建議完善腹部彩超或CT、肝功能檢查進一步明確。臨床可通過用茵陳、鬱金、藏紅花等中藥熬製泡澡來消黃疸,其原理是為了增加寶寶的自身免疫力,使寶寶多運動,進而能夠促進膽紅素的排出。
一般在寶寶黃疸比較嚴重的時候,需要黃疸照射治療退黃,這是一種比較有效的治療方法。一般情況下,黃疸的照射時間最長不超過3天。因為黃疸照射會有很多副作用出現,比如發熱、腹瀉或者皮疹,不是很嚴重,可以繼續治療。藍光照射主要可以分解體內的核黃素,如果光療超過24小時,可以引起核黃素減少,進而降低紅細胞谷胱甘肽還原酶的活性。
膽紅素97.2,它的單位是μmol/L,而黃疸值的單位一般是mg/dL,它們之間的換算就是17.1μmol/L等於1mg/dL。所以總膽紅素為97.2μmol/L,換算成黃疸值大概是5.7mg/dl。
對於患者有梗阻性黃疸,或者是肝細胞黃疸的情況來說,可以適當的應用茵梔黃藥物。茵梔黃藥物對於患者的黃疸消退有積極的作用,但是對於黃疸的患者來說,需要判斷患者引起黃疸的病因,是由於膽道的梗阻壓迫,還是由於肝細胞壞死之後而引起的黃疸。如果患者查肝功能提示總膽紅素以及直接膽紅素升高,合併有鹼性磷酸酶及GGT的升高,此時多考慮患者有膽道梗阻,或者是腫瘤壓迫引起患者黃疸的可能性。此時還需要進一步的查上腹部的彩超,以及上腹部的核磁共振檢查,看患者膽道梗阻的性質以及部位。