顱底腫瘤相關醫療知識與健康資訊

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下丘腦錯構瘤手術治療後注意事項

下丘腦錯構瘤手術之後,一方面需要進行一些常規的觀察,包括患者的心率、血壓、呼吸、脈搏等生命體徵的觀察。另一方面,還需要注意觀察患者的瞳孔、意識等情況變化。除此之外,下丘腦屬於比較特殊的位置,在後續的觀察過程中,需要特別注意垂體相關的激素和下丘腦相關激素的表達水平檢測。如果相應的激素水平低下,必要的時候需要進行藥物的輔助治療,以免患者由於激素水平低下,造成嚴重的內分泌功能紊亂。除此之外,下丘腦、垂體柄、垂體等部位比較鄰近,在手術之後容易出現水和電解質的紊亂,也容易出現尿崩症。所以,在後續觀察和治療過程中,需要注意監測患者的尿量、電解質的情況,來合理的進行補液,維持患者水電解質平衡,以免由於嚴重電解質紊亂,危及患兒的生命。

下丘腦錯構瘤術後會復發嗎

下丘腦錯構瘤嚴格來說並不是一種真正的腫瘤,而是在下丘腦部位的結節狀的異位灰質。由於這種異位灰質常會引起患者出現比較典型的臨床症狀,而通過藥物治療效果又不理想,所以手術治療是比較理想的方法。在手術過程中,如果進行腫瘤全切,術後復發的風險很低或者說在很大程度上是不會復發。但是由於這個部位神經結構比較複雜,有時術中也難以明確辨認腫瘤的邊界,所以只能進行腫瘤的大部分切除,以最大限度的保留患者的神經功能,在這種情況下,腫瘤就有可能復發。但是總體來說,下丘腦錯構瘤基本上不太生長或者生長十分緩慢的腫瘤,所以完全的復發風險或者進展很快的風險比較低。在通過手術方法進行大部切除之後,患者的頑固性癲癇也更容易通過藥物控制,在隨訪過程中一般殘留的腫瘤是長期保持穩定,不會在短時間內迅速復發,或者出現相應症狀的進展。

下丘腦錯構瘤術後壽命

下丘腦錯構瘤是臨床上並不十分常見的一種顱內腫瘤,主要見於兒童,下丘腦錯構瘤術後患兒的壽命,根據患者的情況不同有所差異,對於比較大的下丘腦錯構瘤,特別是在切除過程中,垂體、垂體柄,還有下丘腦本身的結構,正常生理結構受到一定程度騷擾的患者,術後容易出現頑固性的尿崩,嚴重的電解質紊亂以及比較長時間的意識障礙。如果出現這些嚴重的併發症,患兒有可能在圍手術期,由於併發症而在較短的時間內危及生命。而對於手術開展的比較順利,腫瘤切除也比較滿意,患兒術後恢復也比較良好的患者,實際上可以獲得長期生存。即使下丘腦錯構瘤沒有通過手術方式得以全切,但是在手術切除大部分腫瘤之後,患兒的癲癇也更容易控制,各方面的生活自理能力也能夠逐步恢復,總體來說,預期壽命比較長。

什麼叫側腦室腫瘤

側腦室腫瘤是指發生在顱內側腦室裡邊的一種腫瘤,大概佔全部腦腫瘤的不足3%,但是佔全部腦室系統腫瘤的半數。所以雖然不屬於一種常見的顱內腫瘤,但是還是一種比較常見的腦室內腫瘤。這種腫瘤可以發生在側腦室的前部、體部和三角區,不同部位的側腦室腫瘤,病理類型也不完全相同,比如發生在側腦室前部和三角區的腫瘤常常是腦膜瘤,而脈絡叢乳頭狀瘤基本上都是見於側腦室的三角區,在臨床上也有不同表現和特點。多數側腦室腫瘤常會引起患者出現比較明顯的顱內壓增高,出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,甚至有的患者會由於腫瘤在腦室內移動,臨時堵塞腦脊液循環通路,出現陣發性的顱內壓增高,甚至頑固性的嘔吐,在臨床上比較有特點,應該及時到神經外科就診,進行及時的手術治療。

哪些顱底腫瘤適合手術治療

通常顱底腫瘤都適合手術治療,包括前顱、中顱、後顱,前顱窪有鞍結節腦膜瘤、嗅溝腦膜瘤、顱眶溝通瘤、顱鼻溝通瘤,甚至有時長入顱內的鼻咽癌,也是顱底腫瘤的範疇;中顱窪,就是海綿竇區的腫瘤,還有巖尖的腦膜瘤,還有中顱窪底的一些腦膜瘤,都需要積極的手術;後顱窪也有較多顱底腫瘤,包括顱頸交界區的腦膜瘤、斜坡上的脊索瘤,還有聽神經瘤等,這些腫瘤通常使用藥物無法控制,直接放化療也不是最好的手段,通常這些腫瘤都會先手術治療,如果可以全切則較好,如果無法全切,與重要結構粘連較緊的腫瘤,可以採取放療等方法治療。

顱底腫瘤是怎麼造成的

顱底腫瘤的種類較多,主要表現為顱內壓增高,患者可表現為頭痛、嘔吐、注意力不集中、視物不清、四肢無力、行走不穩、語言障礙等。部分患者症狀可在1天內消失,如症狀持續加重,應及時去醫院診治。顱底腫瘤的發病原因較複雜,可能與下列因素有關: