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前列腺增生可以變小,前列腺增生是中老年男性常見病、多發病。正常前列腺大小約為4×3×2cm,隨著年齡增大,體內雄激素的變化,雙氫睪酮增多,前列腺逐漸增大。如果出現下尿路梗阻症狀,常需要進行治療。現在有5α-還原酶抑制劑,比如常見的非那雄胺、愛普列特等,可以抑制體內的睪酮轉化為雙氫睪酮,使前列腺體積縮小。但是從理論上講,吃這種藥起效比較慢,要3個月,愛普列特時間可能短,但也需要1個月,而且這種藥需要長期服用,如果停用有可能復發。
前列腺增生手術因為本身對於病人全身和胃腸影響不是很大,正常飲食就行。一般手術後當天和第2天,注意清淡飲食,囑咐病人吃一點稀飯、米湯,過了第3天之後就可以恢復正常的飲食。
前列腺增生適量喝水即可不需要多喝水,多喝水以後只會加重尿頻的症狀,而不會有任何的好處,前列腺增生並非是發生了感染,而是前列腺體積緩慢增大而導致尿道阻塞出現一系列症候群。此時多喝水不會導致前列腺體積縮小,也不會預防前列腺增生髮生,反而多喝水以後會加重尿頻症狀,所以建議適當飲水即可。
如果患者是由於前列腺增生而導致的排尿困難,通常會以α受體阻滯劑,作為治療前列腺增生導致的排尿困難的首選藥物。臨床中常用的是坦索羅辛或者多沙唑嗪,其主要作用是阻斷由α受體阻滯劑介導的平滑肌痙攣、收縮。
前列腺稍大合併前列腺鈣化的治療,主要看患者的臨床症狀,對於症狀不明顯的患者,可以不用治療或口服藥物治療,對於保守治療無效的患者,就要考慮是否手術治療 前列腺鈣化多無需治療,主要還是看前列腺增生的病情,前列腺增生主要由於激素分泌水平紊亂,導致前列腺增生變化,症狀方面先表現為起夜、尿頻,隨著病情的發展,可能出現尿急、尿痛等情況。 治療方案主要看患者的症狀,如果只是輕微的尿頻、尿急等,可以考慮口服藥物治療,常用藥物如前列康、坦洛新等,同時避免菸酒刺激、避免辛辣食物刺激、注意作息規律,可以配合前列腺按摩等緩解症狀,對於症狀逐步加重,口服藥物效果不是太理想的患者,可以考慮手術治療,手術方案主要有:傳統開腹前列腺切除術、微創前列腺電切術,目前微創手術技術成熟,患者損傷小恢復快,效果也比較好。 總之,就目前的檢查情況看,也不要太緊張,注意觀察自身症 狀,早期用藥干預治療,注意定期體檢,在醫生醫囑下進行治療,確保維持病情穩定不發展。
更年期過後男性,檢查泌尿系統彩超發現輕度前列腺增生的現象,通常都是正常情況,只要患者沒有明顯的不適症狀,不需要特殊治療。只要保持良好生活習慣,避免熬夜、飲酒、辛辣刺激飲食、吸菸或者高脂飲食這種情況就可以,只要保證前列腺局部沒有明顯充血、水腫、炎症狀態,都不會加重前列腺增生進展。
前列腺增生手術後有復發可能性,隨泌尿外科技術和設備的發展,前列腺增生手術越來越容易。前列腺增生到一定程度需要積極進行手術干預,提高患者生活質量,並可預防相應併發症,如因長時間前列腺增生可導致腎臟積水,影響腎功能。
男性出現肛門墜脹感,即可以由前列腺炎引起,也可以由前列腺增生引起。前列腺炎容易發生於年輕的男性當中,會出現不適症狀,患者可以檢查前列腺常規進行確診,再進行有針對性的治療,並且通過飲食以及生活規律的調理,可以恢復到正常。前列腺增生合併感染性炎症時,或者是由於重度前列腺增生導致尿液有瀦留時,也會出現肛門區的墜脹感。
前列腺增生並不會導致陽痿,不會導致患者的勃起神經功能受損,也不會造成患者陰莖不能勃起,它不干擾人體正常的激素代謝,不會導致男性的激素水平發生異常改變,所以一般不會出現陽痿。