神經原性膀胱相關醫療知識與健康資訊

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不良的生活習慣——憋尿導致神經原性膀胱

  在門診的患者經常以尿頻,排尿困難,尿不盡為主訴的患者,儘管沒有流行病學的調查,經常見到的有教師,銀行的在職人員。還有就是飯店的廚師,在職的現役軍人,跑公共汽車的司機。這些人都有一個特點就是經常憋尿,有排尿感時經常不能正常排尿,經常憋到就要尿褲子了,才不得不去。時間久了,由一開始排尿的量較大,後來就有了尿不盡感覺。就診時候往往經過了反覆治療,到我院行尿流動力學檢查,經常提示膀胱排尿感覺延遲,順應性增加,膀胱收縮力減弱,殘餘尿增加。碰到這類患者往往有些醫生僅僅給以可能鬆弛尿道平滑肌的藥物,而沒有對患者的生活習慣,排尿方式加以引導說明,讓其適量飲水,定時排尿,所以治療效果不佳,往往再改變生活習慣後,患者殘餘尿會慢慢減少。

常見什麼病可以導致神經原性膀胱

  1、阿爾茨海默病、以及一些先天性疾病;

為什麼要認真對待神經原性膀胱

  神經原性膀胱經常伴有肢體或意識等方面障礙,例如嵴髓損傷的病人,常有排尿困難,尿失禁,常見到患者外面綁著保鮮袋,結果陰莖有了裂痕,嚴重者陰莖都變形。因為尿失禁常常伴發會陰部的尿疹。如果形成褥瘡,可以導致常年不癒合。經過治療,患者如果控制尿失禁,生活質量就會明顯的改善。還見到一些患者,如嵴髓損傷感到自己通過叩擊,擠壓,蹲踞等可以排出部分尿液,就覺得自己可以“湊合”過日子。不知不覺中,出現了雙腎積水,腎臟功能不全,最後不得不進行透析治療。還有些患者過著和發熱相伴隨的日子,有些人有時候一個月就會發熱好幾次。這些都是神經原性膀胱引起的併發症,患者不得不因為泌尿道感染,膀胱結石,輸尿管結石,腎結石,腎感染,腎積水,尿失禁長期的和醫生打交道,直到最後進行透析治療。

神經原性膀胱治療的誤區

  在門診中經常見到神經原性膀胱的患者說是治療了多少年,治療了多家醫院,經過某某大夫的推薦然後才到我院門診就診。說明患者在治療的過程中存在著過多的誤區。

神經源性膀胱導尿原則有哪些

神經源性膀胱導尿方式主要為間歇性自家導尿,對患者尿道損傷小,避免患者產生尿路感染、膀胱結石併發症。間歇性導尿原則為:導尿間隔時間控制4-6小時,飲水量控制在2000毫升以內,以減少患者導尿次數和間隔時間。部分殘餘尿量不足患者,可根據殘餘尿量適當調整間隔時間。

什麼是神經源性膀胱

神經源性膀胱指控制排尿的中樞神經和周圍神經受到損害後,導致排尿功能異常,從而引起以尿失禁、尿頻、尿急、排尿困難以及大便困難、大便失禁等為主要臨床表現的一類疾病。引起神經源性膀胱的原因可能與患者腦部腫瘤、脊柱腫瘤、中風、盆腔手術、糖尿病有關。

神經源性膀胱病因有哪些

引起神經源性膀胱原因包括中樞神經損傷、周圍神經損傷、醫源性手術影響和感染性疾病四類。中樞神經損傷包括腦部或脊柱損傷等引起的排尿神經異常;周圍神經損傷常見為糖尿病,影響膀胱逼尿肌收縮;醫源性損傷主要由於手術對膀胱和尿道控尿神經產生損傷;感染性疾病包括脊髓炎,導致膀胱排尿功能異常。

神經源性膀胱有最新治療方法嗎

目前神經源性膀胱最新治療方法為骶神經調控治療,俗稱膀胱起搏器。主要通過微創穿刺、電流刺激,控制膀胱和尿道骶神經,使患者恢復正常排尿,改善腎功能。膀胱起搏器使用年限可以維持5到7年,同時並不影響患者日常生活和活動。

神經源性膀胱都可以行膀胱起搏器治療嗎

並非所有神經源性膀胱患者都可以進行膀胱起搏器治療。首先患者病程為兩年以內,能夠自主排尿,殘餘尿量200-400ml左右,通過增加膀胱收縮力,排出尿餘量。其次膀胱患者需有尿脹感覺,如患者膀胱容量已達到1000ml以上仍無排尿感覺,使用起搏器效果也並不理想。

膀胱起搏器如何治療神經源性膀胱

膀胱起搏器主要通過起搏裝置,微創穿刺、電流刺激,控制膀胱和尿道骶神經,恢復膀胱神經收縮,達到恢復正常排尿、保護患者腎功能的效果。膀胱起搏器屬於微創,對患者日常生活、活動無影響,起搏裝置於患者體內可維持5到7年。

神經源性膀胱能治癒嗎

神經源性膀胱屬於慢性疾病。早期或中早期神經源性膀胱患者,通過正規治療、合理的病情管理,患者可以達到正常排尿的治療效果;中晚期或晚期神經源性膀胱患者,通過合理、正規的治療,可以達到延緩腎功能衰竭、改善患者生活質量的效果。

神經源性膀胱的治療方法

臨床神經源性膀胱治療方法較多,主要包括:

神經源性膀胱排尿困難的治療方法

神經源性膀胱排尿困難治療方法包括藥物治療、導尿、針灸或理療、膀胱起搏器治療。

神經源性膀胱的症狀有哪些

神經源性膀胱表現為排尿系統、生殖系統、腸道功能異常。其中排尿功能異常主要表現為尿頻、尿急、尿失禁、小便困難等症狀;生殖系統功能異常表現為勃起功能障礙、性慾降低等症狀;腸道功能異常表現為便秘、大便失禁等症狀。