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肺動靜脈瘻屬於較為罕見的疾病。既往處理肺動靜脈瘻無較好辦法，只能進行整個肺葉切除。但現在隨醫學發展可以進行微創手術，把封堵器放到肺動脈和肺靜脈之間瘻的部位，很快能夠完成封堵。沒有創傷，無整 肺葉切除，達到封堵肺動靜脈瘻目的，取得良好臨床效果。
肺動靜脈瘻是指肺內動脈、靜脈直接交通產生先天性血管畸形，可以單發或多發，下葉較上葉和中葉更為多見。當肺動靜脈瘻出現右向左分流量較大情況時，臨床上可以出現紫紺，並可在相應部位聽到收縮期或連續性的雜音，血管造影檢查發現血管擴大迂曲和形成海 綿狀血管瘤，肺動脈和靜脈直接相通形成短路。
人體中有靜脈血和動脈血，動脈血和靜脈血之間是不交通的。靜脈血隨著靜脈血管迴流到達右心繫統，右心繫統又把靜脈血送到肺中，肺動脈裡面走的是靜脈血，靜脈血通過肺的毛細血管進行氧合，氧結合之後變為動脈血，動脈血走到肺靜脈之中，又回到左心繫統，給身體的各個臟器供氧供血。如果肺 動靜脈之間原有的毛細血管被一些微小血管替代，中間就會出現瘻，稱之為肺動靜脈瘻。如果出現肺動靜脈瘻，動脈血和靜脈血就會出現異常的交通、分流。在臨床中可以看到有先天性和後天性的，先天性的是毛細血管先天的發育異常導致，後天性是因為腫瘤、外傷、結核及感染等情況導致，後天的肺動脈和肺靜脈之間出現了異常血管的瘻，也稱之為肺動靜脈瘻。如果出現了肺動靜脈瘻，就會出現感染、咯血、紫紺等臨床表現，靜脈血的一些血栓成分就會通過瘻到達動脈系統當中，比如血栓通過肺動靜脈瘻，由靜脈血到達動脈血，由動脈血送到全身各處，造成血栓甚至膿腫壞死的發生。
在臨床中會接診到肺動靜脈瘻的患者，如果肺的動脈血和靜脈血之間有交通，靜脈血就會混到動脈血當中，因為靜脈血氧的飽和度很低，如果通過瘻到達了動脈系統，人體氧飽和度就會下降，患者就會出現紫紺、低氧的情況。如果動靜脈之間出現交通，肺裡就會經常出現咯血、感染等 症狀，還會有一些比較罕見的症狀，如果坐的時間較久，血流緩慢，血流瘀滯，就會形成血栓，血栓會通過靜脈迴流到達肺裡。如果患者有肺動靜脈瘻，血栓就會通過肺動靜脈瘻到達動脈系統，動脈系統有動脈血，血栓會隨著人體動脈血到達全身各個重要的臟器造成栓塞。如果有菌血症細菌也會隨著肺動靜脈瘻到達動脈系統，造成各個重要臟器的膿腫發生。
目前臨床上對於肺動靜脈瘻檢查診斷，主要通過如下幾個檢查：1、CT和三維重建：肺血管CT的掃描加三維重建，通過肺CT的顯影，可以重建肺血管，通過肺血管的三維重建，就可以有效地看到患者是否存在肺動靜脈瘻；2、肺血管造影：如果是住院患者，可以安排肺血管造影，進行一個肺動脈造 影的檢查，通過造影劑顯影，可以看到患者是否有肺動靜脈瘻的發生；3、右心聲學造影：在臨床上經常會看到一些很微小的肺動靜脈瘻，通過造影劑顯影並不明顯，這個時候可以進行右心聲學造影的檢查。首先在靜脈血中注射右心聲學微泡造影劑，通過心臟超聲，觀察左心繫統是否有微小聲學造影劑的顯影。在靜脈系統打微泡，如果患者動靜脈之間沒有交通，動脈系統不會顯影，如果動脈系統可以探到右心聲學造影劑的顯影，就可以發現患者可能會有肺動靜脈瘻。通過這個異常的通道，如果有一些聲學造影劑的流過，需要診斷是否有肺動靜脈瘻的情況。
肺動靜脈瘻的患者經常會出現低氧、咯血，甚至有各處的栓塞，需要與其它疾病進行鑑別，首先可以做肺部CT，觀察有無其他導致低氧感染的疾病，包括腫瘤、結核、肺部炎症。如果通過肺血管CT加三維重建診斷了肺動靜脈瘻，就可以明確是肺動靜脈瘻引起的上述症狀。同時還可以通過右心聲學造影 觀察患者是否有右向左的異常分流，如果存在分流，可以高度懷疑患有肺動靜脈瘻。但是需要排除一些其他可以導致分流的，比如先天性心臟病、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉，以及卵圓孔未閉等情況導致其他動靜脈之間有異常通道，可以通過心臟的超聲、心臟CT掃描加三維重建進行排除這些結構性心臟病。如果患者還有低氧的情況，要排除肺部的原發疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞及肺動脈瓣狹窄等情況。
肺動靜脈瘻除了藥物治療、長期吸氧、氧療之外，最重要的處理方法就是手術治療。目前手術治療分為外科切除和內科微創介入，如果患者反覆肺部感染，較大咯血及嚴重的低氧，都是手術的指徵。外科的手術切除通常對病患一側的肺進行部分切除，或整個肺葉的切除，內科可以進行 血管的封堵。當進行右心聲學造影檢查，發現有異常分流，再通過肺血管CT三維重建或者肺動脈造影，找到分流的地方，如果發現有2mm以上的肺動靜脈的異常交通，就可以進行肺動靜脈瘻的封堵。封堵採用微創的封堵器堵住肺動脈異常交通，目前手術的效果很好，和外科相比，創傷比較小，可以有效的進行肺動靜脈瘻的封堵。所以如果發現有肺動靜脈瘻的情況，首先可以進行右心聲學造影檢查，通過肺動脈血管CT，三維重建以及肺動脈造影找到瘻，如果瘻的直徑比較合適，位置可以封堵，可以優選進行微創封堵治療。
肺動靜脈瘻的患者，一般會有很多治療辦法，但目的只有一個，堵住患者肺動靜脈之間的異常交通，把瘻堵上患者就會恢復健康。目前的微創手術，首先明確是肺動靜脈瘻的患者，通過肺血管CT加三維重建，或者肺動脈造影找到瘻的位置。找到瘻之後，先用導絲引導下，把輸送鞘放到瘻口，再給患者進行反覆的肺動脈造影檢查，進一步明確瘻的位置以及直徑。然後通過造影測量，選擇合適的封堵器械進行封堵，目前已有專門肺動靜脈瘻的封堵器、彈簧圈，有各種的器械可以供手術使用。通過輸送裝置將封堵器械送達到肺動靜脈瘻，送到遠處進行有效的封堵。封堵之後可以再次複查造影，如果沒有造影劑漏過，就是成功的進行了封堵。同時還可以再次進行右心聲學造影的複查，如果聲學造影劑和造影劑都不會漏過瘻，則封堵成功。
介入醫生進行肺動靜脈瘻的微創封堵手術，簡單講就是通過腿上的股靜脈輸送封堵裝置，到達肺動靜脈瘻進行封堵。所以術後需要觀察右側股靜脈的穿刺點是否滲血，需要加強包紮，這個時候要密切的觀察術後股靜脈傷口的情況。術後一般會常規的應用3-5天抗生素，因為 畢竟是一個異物植入，觀察有沒有感染的可能。同時在圍術期，術後24小時之內，需要密切監測病人生命體徵、血壓、氧飽和度，觀察氧飽和度和術前相比有沒有回升。術後24小時之後，會常規給予阿司匹林抗血小板治療，同時在術後的1個月、3個月、6個月進行復查，複查主要是觀察患者氧飽和度有沒有回升，症狀有沒有改善，肺的咯血有沒有好轉，一些栓塞的症狀是否減輕。術後1年左右，患者應再次複查肺血管CT加三維重建，因為有極少患者會有新的瘻出現，通過密切觀察，如果小瘻慢慢的變為大瘻，繼而再次影響氧飽和度，建議患者在合適時機再次入院複查，必要時再次封堵。
肺動靜脈瘻是動脈和靜脈之間的異常交通，進行封堵的目的就是防止這種異常分流帶來低氧。人體靜脈血如果通過肺動靜脈瘻到達動脈血，就會出現低氧，隨著肺動靜脈瘻到達動脈系統，也會造成各處的栓塞。如果肺裡有肺動靜脈瘻，經常會出現咯血的情況，肺動靜脈瘻封堵術後的患 者，需要經常去關注術後的效果。如果低氧改善了，氧飽和度上升，以及咯血減輕，甚至消失，患者的栓塞症狀也消失了、減輕了，就說明肺動靜脈瘻封堵術的效果非常的好。但是觀察到有一部分患者在隨訪過程中還會再次出現肺動靜脈瘻的開放，有一些小瘻隨著隨訪慢慢又會出現大瘻。這種患者是為數不多的，但是需要十分的警惕，注意密切觀察，如果術後效果很好，術後幾年又再次出現低氧、咯血、栓塞，有可能又出現肺動靜脈瘻，這個時候需要及時就診。