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外陰瘙癢的原因很多，首先得明確病因，才能選擇對症用藥。導致外陰瘙癢的疾病有外陰苔蘚樣變、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、細菌性陰道病、萎縮性陰道炎等，對症用藥的同時，還可以選擇洗液來外用。
外陰的瘙癢和紅腫大部分是由炎症引起，所以可以用局部的除溼止癢洗液，或者複方黃柏液塗劑、百安洗液、川百止癢洗劑等等，局部清洗外陰。局部塗抹除溼止癢的軟膏，比如硝呋太爾制黴菌素陰道軟膏等等都可以緩解症狀。但是需要先確定紅腫和瘙癢的具體原因，再對症用藥是最好的。
月經過後外陰瘙癢可能是在來月經時沒注意衛生而造成炎症感染，造成了外陰炎症而出現外陰瘙癢，或者用衛生巾過敏造成的外陰瘙癢。所以月經乾淨後出現外陰瘙癢的症狀，建議及時地行白帶常規檢查，根據檢查結果對症的進行有效治療。
老年性外陰瘙癢需要了解是什麼原因引起的，如果是因為外陰營養不良引起了外陰搔癢，這種情況治療相對會比較困難一些，必要時建議做手術給予治療。如果是糖尿病尿糖刺激引起的外陰瘙癢，積極的治療糖尿病，控制血糖，保持外陰局部清潔，如果瘙癢嚴重可以局部塗派瑞松、聖元金達克、舒夫林進行治療，連續用藥2天左右，瘙癢就會明顯的減輕。
外陰瘙癢不建議用醋洗，外陰瘙癢病因不明的情況下，建議患者不可以盲目的用醋清洗外陰。因為可能會有疾病會喜歡酸性環境，如念珠菌感染。當外陰瘙癢時用醋清洗會導致念珠菌繁殖得更快、更多，會出現更嚴重的瘙癢症狀，對於外陰瘙癢的患者要查清原因後才可進行下一步處理。
如果外陰瘙癢並且紅腫，臨床上考慮是由於念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病，建議先用30%的潔爾陰清洗外陰，並且沖洗陰道，將分泌物沖洗乾淨之後，在陰道內塞入制黴菌素栓，一天一次，一次一粒，連續用七天，並且在外陰紅腫處可以塗派瑞鬆軟膏，有消炎止癢的作用，主要是抗過敏治療。在用藥期間是不可以有性生活的，也不可以吃辛辣刺激性的食物。
外陰出現瘙癢和陰道內部出現瘙癢的區別，陰道內的瘙癢是由於陰道局部的炎症引起的，絕大部分是由於滴蟲或者黴菌感染引起的相應臨床症狀，並且同時伴有過敏現象的出現，所以才會引起陰道瘙癢，而外陰瘙癢除了是因為陰道炎症引起的之外，比如陰道分泌物流到外陰上刺激會引起瘙癢。