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完全性大動脈轉位是指主動脈和肺動脈的位置對調,也就是主動脈瓣接右心室,肺動脈瓣接左心室。是屬於新生兒期最常見的先天性的心臟病。胎兒完全性大動脈轉位,有可能是和懷孕早期病毒感染,應用藥物或者妊娠合併其他的疾病、營養不良等有關係,完全性大動脈轉
完全性大動脈轉位被認為是由於在胎兒發育的第5-7週中,動脈球與動脈乾的分段缺陷及其近端的不正常扭轉,引起主動脈與肺動脈的位置與心臟關係錯亂所致。主動脈自右心室發出,而肺動脈自左心室發出,主動脈位於肺動脈的前與右,兩者大小多數相等。未氧合的血
1、體格檢查:體格發育差,早期(一般在6個月)出現杵狀指/趾。生後心髒可無明顯雜音,但有單一的響亮的第二心音(為貼近胸壁的主動脈瓣關閉音)。若伴有大的室間隔缺損、大的動脈導管或存在肺動脈狹窄等,可聽到相應畸形所產生的雜音。一般伴有大型室間隔
小兒完全性大動脈轉位患者主要是通過口服前列地爾,應用姑息性治療方法、根治性手術治療。術後必要時還可以靜脈高營養,如小兒氨基酸、20%脂肪乳、20%人血白蛋白等增加營養支持。一、藥物治療藥物治療重點應當圍繞穩定、糾正由發紺和低灌注引起的生
根據是否合併室間隔缺損及肺動脈狹窄可將完全性大動脈轉位分為三大類:(1)完全性大動脈轉位並室間隔完整,右心室負荷增加而擴大肥厚,隨正常的肺血管阻力下降,左心室壓力降低,室間隔常偏向左心室。二者僅靠未閉的卵圓孔及動脈導管溝通混合,故青紫、缺
完全性大動脈轉位的患者的典型臨床表現包括新生兒逐漸加重的全身性青紫以及餵養困難、多汗、氣促、肝大、肺部細溼囉音等進行性充血性心力衰竭等症狀。除以上典型症狀外,患者還可有較同齡兒的發育不良。重症患者可併發左心功能不全、心律失常、腎功能不全和衰
完全性大動脈轉位的唯一有效的治療手段為手術治療,藥物治療主要應用於配合手術。通常經過短期的手術治療,即可改善患者的病情。一、藥物治療1、鎮痛藥物:術後泵入嗎啡、芬太尼等鎮靜肌松藥,拔管後可給予地西泮、水合氯醛。目的是為了保持患兒安靜狀態