骨髓增生異常綜合症惡化速度因為其分類會有差異。骨髓增生異常異常綜合症可分為5型，其中難治型貧血和環形鐵幼粒細胞患者臨床進展緩慢，中位生存期3~6年，白血病轉化率約5%到15%；而難治性貧血伴原始細胞增多和難治性貧血伴原始細胞增多轉變型多以全血細胞減少為主，病情進展快。中位生存時間分別為12個月和5個月，難治性貧血伴原始細胞增多白血病轉化率高達40%以上；慢性粒單核細胞性白血病，中位生存期約20個月，約30%轉變為急性白血病。