胃出血
胃出血好治療嗎
胃出血的治療是根據出血的原因而定的,如果是胃潰瘍導致的胃出血,除了用藥物治療以外,往往還需要內鏡下的止血治療,常用的藥物主要是質子泵抑制劑。在胃出血的時候,可以通過靜脈滴注奧美拉唑或艾司奧美拉唑持續抑酸,有助於潰瘍癒合、出血停止。如果效果不好,可能需要急診的內鏡,在內鏡下進行鈦夾的夾閉潰瘍創面,也有快速止血的作用。
但胃出血除了胃潰瘍以外,食道靜脈曲張破裂出血、胃底靜脈曲張破裂出血,也是胃出血的常見原因,相對的治療較潰瘍更復雜。對於食管胃底靜脈曲張破裂出血,需要給予持續的抑酸以及降低門脈壓的治療,同時進行內鏡下的干預,對於胃底靜脈曲張可以給予組織膠的治療,食管靜脈曲張可以給予內鏡下的套扎術。
無論是藥物的治療,還是內鏡下的治療,往往都不是一勞永逸的,需要密切監測疾病的變化,一旦發現疾病反覆,需要再次進行內鏡下的干預,總體而言治療更復雜。除此以外,還有瀰漫出血性胃病或賁門撕裂引起的胃出血,治療就比較容易,往往給予藥物的治療就能很快好轉,有些患者甚至有自愈的傾向。
但胃出血除了胃潰瘍以外,食道靜脈曲張破裂出血、胃底靜脈曲張破裂出血,也是胃出血的常見原因,相對的治療較潰瘍更復雜。對於食管胃底靜脈曲張破裂出血,需要給予持續的抑酸以及降低門脈壓的治療,同時進行內鏡下的干預,對於胃底靜脈曲張可以給予組織膠的治療,食管靜脈曲張可以給予內鏡下的套扎術。
無論是藥物的治療,還是內鏡下的治療,往往都不是一勞永逸的,需要密切監測疾病的變化,一旦發現疾病反覆,需要再次進行內鏡下的干預,總體而言治療更復雜。除此以外,還有瀰漫出血性胃病或賁門撕裂引起的胃出血,治療就比較容易,往往給予藥物的治療就能很快好轉,有些患者甚至有自愈的傾向。