狼瘡患者首先進行病情評估，輕中重度不同，用藥方案也不同。輕度患者，口服少量激素0.5mg/kg/d，聯合羥氯喹200mgbid可以控制病情。如果中度患者，出現血液系統或關節或皮膚或肺部或腎臟受累，需要口服激素1mg/kg/d，根據受累臟器聯合環孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、黴酚酸酯等藥物緩解病情。如果重度狼瘡，必要時激素500mg×3天聯合環磷酰胺1g衝擊治療，之後激素40-80mg/d維持。環磷酰胺0.4g，每週一次；或0.6g，每2週一次。對於病情控制不佳者，必要時用利妥昔單抗治療。最好聯合丙種球蛋白預防感染。