登革熱一般發熱時，起病急驟，突起高熱，體溫最高可以達40度以上，持續5-7天以後，突然下降至正常水平。發熱的同時會出現頭痛、肌肉關節痛、乏力等伴隨症狀，到病程的第3天以後，可以出現皮疹，以點狀皮疹和充血性皮疹最多見。還有部分發熱的患者，發熱持續3-5天后，體溫下降至正常，1天以後再度升高。如果患者高熱持續不緩解，或者退熱以後症狀有加重，則提示登革重症的可能性大。