傷寒的傳播途徑，不包括血液體液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播等。傷寒的病原體是傷寒桿菌，傷寒桿菌一般不會經過血液和體液途徑傳染給他人，因此輸血和血製品、注射、針刺、性行為以及妊娠分娩過程一般不會傳播傷寒。
傷寒主要是經消化道傳播，也就是糞-口途徑傳播，但是傷寒桿菌可以經腸道黏膜入血，菌體裂解釋放內毒素，形成菌血症。食物或水源的汙染可以引起傷寒的大流行，日常生活中密切接觸蒼蠅、螳螂等昆蟲媒介的傳播，也可以引起傷寒的散發流行。