對於直徑大於0.6cm的結石或者長時間沒有排出，停留大於兩週，或者有可能出現反覆的疼痛、合併感染，這種情況下，則需要進行積極的治療。在臨床上可以採取體外衝擊波碎石術來治療結石，也可以考慮外科的手術，如內鏡下經尿道的輸尿管鏡手術，或者經皮腎鏡等來進行治療。
通常較小的結石多數需要藥物的治療，而對於較大的結石，或者藥物治療效果不佳的結石，通常可能考慮需要外科的治療干預。一般直徑小於0.6cm的結石可以採取藥物，或者利尿、運動來促進結石的排出。