肝外膽管結石主要是指肝總管結石和膽總管結石，還需要根據結石的具體部，結石的大小，是否引起急性的併發症來決定具體手術方式一般來說，對於肝總管和膽總管上段的結石可以考慮腹腔鏡下膽總管切開膽道鏡取石，T管引流，結石較大的或者出現嵌頓還可以考慮應用激光或者超聲碎石，如果膽總管擴張非常明顯，直徑超過2個cm也可以，不放置T管一期縫合，另外，如果合併有膽囊結石，且膽管擴張比較明顯，也可以考慮行腹腔鏡下經膽囊管，膽總管結石取出，而對於膽總管下段結石，如果直徑較小，首選行內鏡ERCP取石。