腦血栓溶栓不成功的後果有兩種，常見如下：
1、出血：這種情況比較嚴重，有時候出血量大的時候還會危及生命；
2、腦梗死：溶栓不成功就是血栓沒有溶開，遠端仍然發生了腦梗死，這時可以按照腦梗死治療，不必要很驚慌。小面積腦梗死，可以藥物治療，並加強肢體功能的鍛鍊，大多數也能恢復的很好。如果大面積腦梗死了，需要嚴格觀察生命體徵，特別是第三天和第五天的時候，這時就會擔心會發生腦疝。要觀察病人的呼吸、心跳，甚至瞳孔，如果一旦發現有腦疝的跡象，需要儘快去做骨瓣減壓手術，以獲得病人的進一步生存的機會，能提高病人的生存率。
總之，即使腦出血也不是每一個病人都會致命，有的時候去骨瓣減壓，甚至保守治療，血液後期的吸收也會很好。每個病人的情況不一樣，需要具體情況具體對待。