腎和輸尿管結石稱為上尿路結石，腎結石位於腎盂腔內的時候多數患者無明顯自覺症狀，或僅有輕微的局部鈍痛。腎結石由腎盂下移行至輸尿管內，由體內向外排出的過程當中，首先會形成輸尿管結石，可導致腎絞痛或輸尿管絞痛。典型的表現為陣發性的腰部或者上腹部疼痛，疼痛劇烈難忍，並沿輸尿管行徑放射至同側睪丸或陰唇。
結石位於輸尿管膀胱壁段或輸尿管口，伴有膀胱刺激徵以及陰莖和尿道的放射痛，患者也可以出現血尿，通常為鏡下血尿，少數患者可表現為肉眼血尿。輸尿管結石引起尿路梗阻時可使輸尿管管腔壓力增高，管壁局部擴張、痙攣和缺血，由於輸尿管與腸有共同的神經支配，會導致患者出現噁心、嘔吐。