腎結核治好以後病人能活很久，有相當多的病人實際上並不影響到他的壽命。腎結核往往是繼發於全身的結核，這個時候結核菌入血以後就會在腎臟的皮質生長，大多數結核菌小的結核灶就被清除了。
但是如果病人存在免疫力低下或者正在應用一些抑制免疫藥物的時候，結核灶就會生長。結核灶一旦長入到腎臟的髓質，它生長的速度就會加快，有可能會突破腎盂，病人就會出現血尿、蛋白尿的情況，另外也會出現尿頻、尿急、尿痛等等的情況。這時病人要積極地抗結核治療，有的甚至需要做手術來干預，治療以後有相當多的腎結核的患者可以達到臨床治癒。一般只要不是雙側的腎結核，通常不會影響到病人的腎功能，所以一般也不會影響到病人的壽命。