對於一歲半的鞘膜積液，要明確診斷是哪種類型的鞘膜積液，是否可以自愈需要根據情況判斷，說明如下：
1、單純性鞘膜積液：可以先觀察隨訪，不做處理，因為兩歲以下的兒童鞘膜積液多可自行吸收，嬰幼兒的鞘膜積液禁忌抽吸；
2、交通性鞘膜積液：則考慮要進行治療，交通性鞘膜積液發病的原因通常是考慮為鞘狀突未閉，由於腹腔和鞘膜腔相通所導致，所以對於交通性的鞘膜積液，建議積極進行手術治療。一般手術行鞘狀突高位結紮術，不必行鞘膜翻轉或者切除手術。