精索鞘膜積液屬於泌尿男生殖系統疾病,應當在泌尿外科就診。精索鞘膜積液屬於鞘膜積液的一種,其他類型還包括睪丸鞘膜積液、混合性鞘膜積液、交通性鞘膜積液以及嬰兒型鞘膜積液。臨床表現多數無自覺症狀,多於體檢時偶然發現。隨著囊腫增大、張力增高,可以有不適感,會影響到正常的生活。
在非手術治療當中2歲以下的兒童型鞘膜積液可以自行吸收,暫時不治療。成人無症狀的較小鞘膜積液也可不必治療。此外,針對原發病治療成功後,繼發性的睪丸鞘膜積液往往也可自行消退也不需要治療。
一般手術者是2歲以下的兒童,如合併腹股溝疝或者積液量大且無明顯自行吸收者需要手術治療。2歲以上患者如為交通性鞘膜積液或者臨床症狀影響生活質量時也需要治療。主要的手術方式包括鞘膜翻轉術、鞘膜切除術、鞘膜摺疊術、鞘狀突高位切斷和結紮手術等。