胸腔積液可以是癌症引起，也可以不是癌症引起，導致胸腔積液的原因有很多，感染因素、非感染因素都可以導致胸腔積液，說明如下：
1、是癌症：屬於非感染性疾病導致的胸腔積液，大多數出現胸腔積液的癌症，可以是胸膜間皮瘤、支氣管肺癌胸膜轉移，也可以是其它部位的腫瘤胸膜轉移，從而導致的胸腔積液；
2、不是癌症：胸腔積液並不僅僅是癌症所引起，其它感染也可引起，如結核分枝桿菌感染、細菌感染、真菌感染、衣原體、支原體感染，都可以導致胸腔積液。心衰、低蛋白血癥、自身免疫系統的疾病，也可以導致胸腔積液。
因此，同樣是胸腔積液，病因可以完全不一樣。在各種原因導致的胸腔積液中，以癌症導致的胸腔積液最為兇險。