小腿靜脈曲張的原因和其他部位的靜脈曲張的原因都是差不多的，靜脈曲張形成主要是三個基本原因，即靜脈血管內的壓力增高、靜脈瓣膜的薄弱或者缺失、靜脈壁薄弱。凡是符合三個原因的情況，都可能造成靜脈曲張。如長時間的站立、重體力勞動，以及懷孕時子宮受壓靜脈內壓力升高，可造成迴流障礙，導致深靜脈內的壓力升高。還有先天性的因素，都可能造成靜脈曲張。