食管具有生理性狹窄，也有病理性狹窄。食管的生理性狹窄有3個部位。第1處狹窄位於食管的起端，也就是咽和食管的交界處，相當於環狀軟骨和第6頸椎體下緣，距中切牙約15cm。第2狹窄處位於左支氣管跨越食管的部位，相當於胸骨角或第4、5胸椎之間，距中切牙約25cm。第3處狹窄是食管通過膈肌的裂孔處，距中切牙約40cm。而病理性狹窄根據病因的不同，發生狹窄的部位也可能存在不同，但食管的任何部位均可以出現狹窄。